[
  {
    "text": "肥厚型心肌病患者@对于伴有左室流出道梗阻的患者，可采用药物治疗、植入ICD、化学消融以及手术治疗等方法以改善症状。对于无左室流出道梗阻的患者，治疗重点在于控制心律失常、改善左室充盈压力、缓解心绞痛和抑制疾病进展。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "临床表现",
            "左室流出道梗阻"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "治疗方案",
            "药物治疗"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "治疗方案",
            "植入ICD"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "治疗方案",
            "化学消融"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "治疗方案",
            "手术治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "治疗方案",
            "控制心律失常"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "治疗方案",
            "改善左室充盈压力"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "治疗方案",
            "缓解心绞痛"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "治疗方案",
            "抑制疾病进展"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "CAP患者@对于轻度患者，进行常规检查即可；对于中度或重度患者，进行血痰培养以及考虑进行肺炎球菌抗原检测和军团菌尿抗原检测。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "CAP患者",
            "临床表现",
            "轻度"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "CAP患者",
            "治疗方案",
            "常规检查"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "CAP患者",
            "临床表现",
            "中度"
          ],
          [
            "CAP患者",
            "临床表现",
            "重度"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "CAP患者",
            "治疗方案",
            "血痰培养"
          ],
          [
            "CAP患者",
            "治疗方案",
            "肺炎球菌抗原检测"
          ],
          [
            "CAP患者",
            "治疗方案",
            "军团菌尿抗原检测"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "主动脉瓣重度狭窄患者@对于有明显症状者，可以进行主动脉瓣置换手术。对于无明显症状的患者，表现为收缩压较基线降低或收缩压较基线不能增加20mmHg以上，或与年龄性别正常标准相比运动耐力明显降低，对此类患者考虑择期手术置换主动脉瓣是合理。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "主动脉瓣重度狭窄患者",
            "临床表现",
            "明显症状"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "主动脉瓣重度狭窄患者",
            "治疗方案",
            "主动脉瓣置换手术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "主动脉瓣重度狭窄患者",
            "临床表现",
            "收缩压较基线降低"
          ],
          [
            "主动脉瓣重度狭窄患者",
            "临床表现",
            "收缩压较基线不能增加20mmHg以上"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "主动脉瓣重度狭窄患者",
            "治疗方案",
            "择期手术置换主动脉瓣"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "局灶节段性肾小球硬化症患者@首选治疗方案是大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺。对于糖皮质激素依赖、反复复发者，环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯可能有利于延长维持缓解时间。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "局灶节段性肾小球硬化症患者",
            "临床表现",
            "糖皮质激素依赖"
          ],
          [
            "局灶节段性肾小球硬化症患者",
            "临床表现",
            "反复复发"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "局灶节段性肾小球硬化症患者",
            "治疗药物",
            "环磷酰胺"
          ],
          [
            "局灶节段性肾小球硬化症患者",
            "治疗药物",
            "环孢素"
          ],
          [
            "局灶节段性肾小球硬化症患者",
            "治疗药物",
            "硫唑嘌呤"
          ],
          [
            "局灶节段性肾小球硬化症患者",
            "治疗药物",
            "吗替麦考酚酯"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "局灶节段性肾小球硬化症患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "糖皮质激素",
            "用法用量",
            "大剂量"
          ],
          [
            "局灶节段性肾小球硬化症患者",
            "治疗药物",
            "环磷酰胺"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肾盂肾炎患儿@对于年龄≤3个月的患者：全程敏感抗菌药物静脉使用10～14d。否则，若患儿有中毒、脱水等症状或不能耐受口服抗菌药物，可先敏感抗菌药物治疗静脉使用2～4d。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肾盂肾炎患儿",
            "临床表现",
            "年龄≤3个月"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肾盂肾炎患儿",
            "治疗药物",
            "敏感抗菌药物"
          ],
          [
            "敏感抗菌药物",
            "用法用量",
            "静脉使用10～14d"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肾盂肾炎患儿",
            "临床表现",
            "中毒"
          ],
          [
            "急性肾盂肾炎患儿",
            "临床表现",
            "脱水"
          ],
          [
            "急性肾盂肾炎患儿",
            "临床表现",
            "不能耐受口服抗菌药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肾盂肾炎患儿",
            "治疗药物",
            "敏感抗菌药物"
          ],
          [
            "敏感抗菌药物",
            "用法用量",
            "静脉使用2～4d"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "念珠菌膀胱炎患者@对于症状严重的氟康唑耐药患者，推荐两性霉素B去氧胆酸盐每日0.3-0.6mg/kg治疗1-7天或口服氟胞嘧啶25mg/kgqid治疗7-10天。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "念珠菌膀胱炎患者",
            "临床表现",
            "症状严重"
          ],
          [
            "念珠菌膀胱炎患者",
            "临床表现",
            "氟康唑耐药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "念珠菌膀胱炎患者",
            "治疗药物",
            "两性霉素B去氧胆酸盐"
          ],
          [
            "两性霉素B去氧胆酸盐",
            "用法用量",
            "每日0.3-0.6mg/kg治疗1-7天"
          ],
          [
            "念珠菌膀胱炎患者",
            "治疗药物",
            "氟胞嘧啶"
          ],
          [
            "氟胞嘧啶",
            "用法用量",
            "口服"
          ],
          [
            "氟胞嘧啶",
            "用法用量",
            "25mg/kgqid治疗7-10天"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肺动脉高压患者@不建议使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂及伊伐布雷定治疗患者，除非合并相关疾病如高血压、冠心病或左心功能衰竭等。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "高血压"
          ],
          [
            "肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "冠心病"
          ],
          [
            "肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "左心功能衰竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺动脉高压患者",
            "治疗药物",
            "血管紧张素转换酶抑制剂"
          ],
          [
            "肺动脉高压患者",
            "治疗药物",
            "血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂"
          ],
          [
            "肺动脉高压患者",
            "治疗药物",
            "β受体阻滞剂"
          ],
          [
            "肺动脉高压患者",
            "治疗药物",
            "伊伐布雷定"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺动脉高压患者",
            "禁用药物",
            "血管紧张素转换酶抑制剂"
          ],
          [
            "肺动脉高压患者",
            "禁用药物",
            "血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂"
          ],
          [
            "肺动脉高压患者",
            "禁用药物",
            "β受体阻滞剂"
          ],
          [
            "肺动脉高压患者",
            "禁用药物",
            "伊伐布雷定"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "脑栓塞患者@对感染性栓塞应使用抗生素;对脂肪栓塞,可采用肝素、5%碳酸氢钠及脂溶剂，有助于脂肪颗粒溶解;空气栓塞者可选行高压氧治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脑栓塞患者",
            "临床表现",
            "感染性栓塞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脑栓塞患者",
            "治疗药物",
            "抗生素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脑栓塞患者",
            "临床表现",
            "脂肪栓塞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脑栓塞患者",
            "治疗药物",
            "肝素"
          ],
          [
            "脑栓塞患者",
            "治疗药物",
            "5%碳酸氢钠"
          ],
          [
            "脑栓塞患者",
            "治疗药物",
            "脂溶剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脑栓塞患者",
            "临床表现",
            "空气栓塞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脑栓塞患者",
            "治疗方案",
            "高压氧治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "支气管肺炎患儿@高热患儿可用物理降温，口服对乙酰线基酚或布洛芬等。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "支气管肺炎患儿",
            "临床表现",
            "高热"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "支气管肺炎患儿",
            "治疗方案",
            "物理降温"
          ],
          [
            "支气管肺炎患儿",
            "治疗药物",
            "对乙酰线基酚"
          ],
          [
            "对乙酰线基酚",
            "用法用量",
            "口服"
          ],
          [
            "支气管肺炎患儿",
            "治疗药物",
            "布洛芬"
          ],
          [
            "布洛芬",
            "用法用量",
            "口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "异常子宫出血患者@氨甲环酸或非甾体类抗炎药，可用于不愿使用性激素治疗或想尽快妊娠者；短效口服避孕药可用于孕激素子宫内膜萎缩治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "异常子宫出血患者",
            "基本情况",
            "不愿使用性激素治疗"
          ],
          [
            "异常子宫出血患者",
            "基本情况",
            "想尽快妊娠"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "异常子宫出血患者",
            "治疗药物",
            "氨甲环酸"
          ],
          [
            "异常子宫出血患者",
            "治疗药物",
            "非甾体类抗炎药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "异常子宫出血患者",
            "临床表现",
            "孕激素子宫内膜萎缩"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "异常子宫出血患者",
            "治疗药物",
            "短效口服避孕药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "血管性血友病患者@去氨加压素：对有心脑血管疾病的老年患者慎用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血管性血友病患者",
            "临床表现",
            "心脑血管疾病"
          ],
          [
            "血管性血友病患者",
            "基本情况",
            "老年"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血管性血友病患者",
            "治疗药物",
            "去氨加压素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "血管内念珠菌感染患者@对于敏感念珠菌，临床稳定和血中念珠菌已被清除的患者，如果氟康唑耐药，可以将口服伏立康唑200-300mg[3-4mg/kg]，否则推荐应用氟康唑400-800mg[6-12mg/kg]作为治疗药物。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血管内念珠菌感染患者",
            "临床表现",
            "敏感念珠菌"
          ],
          [
            "血管内念珠菌感染患者",
            "临床表现",
            "临床稳定"
          ],
          [
            "血管内念珠菌感染患者",
            "临床表现",
            "血中念珠菌已被清除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血管内念珠菌感染患者",
            "临床表现",
            "氟康唑耐药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血管内念珠菌感染患者",
            "治疗药物",
            "氟康唑"
          ],
          [
            "氟康唑",
            "用法用量",
            "400-800mg[6-12mg/kg]"
          ],
          [
            "氟康唑",
            "用法用量",
            "口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血管内念珠菌感染患者",
            "治疗药物",
            "伏立康唑"
          ],
          [
            "伏立康唑",
            "用法用量",
            "200-300mg[3-4mg/kg]"
          ],
          [
            "伏立康唑",
            "用法用量",
            "口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者@对于非手术治疗的患者，一旦肾功能受损进行性加重或肾发育不良，就需要采取干预治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "非手术治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "肾功能受损进行性加重"
          ],
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "肾发育不良"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "治疗方案",
            "干预治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "房颤患者@患者的栓塞发生率较高，对于合并瓣膜病患者，需应用华法林抗凝。对于非瓣膜病患者，需对患者进行危险分层。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "临床表现",
            "瓣膜病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "治疗药物",
            "华法林"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "治疗方案",
            "危险分层"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "二尖瓣狹窄患者@轻度或无症状者，无需特殊治疗，但应避免剧烈的体力活动。对于心率加快时呼吸困难的卖性心律患者，可使用负性心率药物。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "二尖瓣狹窄患者",
            "临床表现",
            "轻度"
          ],
          [
            "二尖瓣狹窄患者",
            "临床表现",
            "无症状"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "二尖瓣狹窄患者",
            "治疗方案",
            "无需特殊治疗"
          ],
          [
            "二尖瓣狹窄患者",
            "治疗方案",
            "避免剧烈的体力活动"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "二尖瓣狹窄患者",
            "临床表现",
            "卖性心律"
          ],
          [
            "二尖瓣狹窄患者",
            "临床表现",
            "心率加快时呼吸困难"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "二尖瓣狹窄患者",
            "治疗药物",
            "负性心率药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "暴发性心肌炎患者@鸟苷酸类似物可干扰病毒DNA合成，常用的阿昔洛韦对DNA病毒感染有效，而更昔洛韦则对巨细胞病毒感染有效。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "暴发性心肌炎患者",
            "临床表现",
            "DNA病毒感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "暴发性心肌炎患者",
            "治疗药物",
            "阿昔洛韦"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "暴发性心肌炎患者",
            "临床表现",
            "巨细胞病毒感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "暴发性心肌炎患者",
            "治疗药物",
            "更昔洛韦"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "心肺复苏患儿@纳洛酮剂量：<5岁或体重≤20kg者为0.1mg/kg,≥5岁或体重≥20kg者为2mg。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "心肺复苏患儿",
            "基本情况",
            "<5岁"
          ],
          [
            "心肺复苏患儿",
            "基本情况",
            "体重≤20kg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "纳洛酮",
            "用法用量",
            "0.1mg/kg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "心肺复苏患儿",
            "基本情况",
            "≥5岁"
          ],
          [
            "心肺复苏患儿",
            "基本情况",
            "体重≥20kg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "纳洛酮",
            "用法用量",
            "2mg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "先天性肾上腺皮质增生症患儿@对失盐型患儿应及时纠正水电解质紊乱,静脉补液，有代谢性酸中毒时则用氣化钠和碳酸氢钠溶液。忌用含钾溶液。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "先天性肾上腺皮质增生症患儿",
            "临床表现",
            "失盐型"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "先天性肾上腺皮质增生症患儿",
            "治疗方案",
            "纠正水电解质紊乱"
          ],
          [
            "先天性肾上腺皮质增生症患儿",
            "治疗方案",
            "静脉补液"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "先天性肾上腺皮质增生症患儿",
            "临床表现",
            "代谢性酸中毒"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "先天性肾上腺皮质增生症患儿",
            "治疗药物",
            "氣化钠"
          ],
          [
            "先天性肾上腺皮质增生症患儿",
            "治疗药物",
            "碳酸氢钠"
          ],
          [
            "先天性肾上腺皮质增生症患儿",
            "禁用药物",
            "含钾溶液"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "良性性索间质肿瘤患者@单侧肿瘤应行卵巢肿瘤剔除术或患侧附件切除术,双侧肿瘤者应行双侧卵巢肿瘤剔除术。绝经患者可考虑行全子宫及双侧附件切除术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "良性性索间质肿瘤患者",
            "临床表现",
            "单侧肿瘤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "良性性索间质肿瘤患者",
            "治疗方案",
            "卵巢肿瘤剔除术"
          ],
          [
            "良性性索间质肿瘤患者",
            "治疗方案",
            "患侧附件切除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "良性性索间质肿瘤患者",
            "临床表现",
            "双侧肿瘤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "良性性索间质肿瘤患者",
            "治疗方案",
            "双侧卵巢肿瘤剔除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "良性性索间质肿瘤患者",
            "临床表现",
            "绝经"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "良性性索间质肿瘤患者",
            "治疗方案",
            "全子宫及双侧附件切除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者@病情较重或合并主要器官功能受损者可联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂如CTX、硫唑嘌呤等。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者",
            "临床表现",
            "病情较重"
          ],
          [
            "嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者",
            "临床表现",
            "主要器官功能受损"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者",
            "治疗药物",
            "免疫抑制剂"
          ],
          [
            "嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者",
            "治疗药物",
            "CTX"
          ],
          [
            "嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者",
            "治疗药物",
            "硫唑嘌呤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "临床Ⅰ期NSGCT患者@对于有血管浸润和淋巴管浸润的患者，若可以化疗则行2疗程BEP/EP。且无法化疗，则行保留神经的RPLND。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "临床Ⅰ期NSGCT患者",
            "临床表现",
            "血管浸润"
          ],
          [
            "临床Ⅰ期NSGCT患者",
            "临床表现",
            "淋巴管浸润"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "临床Ⅰ期NSGCT患者",
            "临床表现",
            "可以化疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "临床Ⅰ期NSGCT患者",
            "治疗方案",
            "2疗程BEP/EP"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "临床Ⅰ期NSGCT患者",
            "治疗方案",
            "保留神经的RPLND"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "甲状旁腺功能减退症患者@轻症患者,经补充钙与限制磷的治疗后，血清钙可基本保持正常，症状控制。症状较重患者则须加用维生素口制剂作为甲旁减低钙血症的二级用药。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "甲状旁腺功能减退症患者",
            "临床表现",
            "轻症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "甲状旁腺功能减退症患者",
            "治疗方案",
            "补充钙"
          ],
          [
            "甲状旁腺功能减退症患者",
            "治疗方案",
            "限制磷"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "甲状旁腺功能减退症患者",
            "临床表现",
            "症状较重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "甲状旁腺功能减退症患者",
            "治疗药物",
            "维生素口制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "老慢支患者@对于合并青光眼的患者，忌用咳必清；合并胃溃疡的患者，禁用碘化钾和氯化铵；肝肾功能严重减退的患者，禁用碘化钾和氯化铵。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "老慢支患者",
            "临床表现",
            "青光眼"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "老慢支患者",
            "禁用药物",
            "咳必清"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "老慢支患者",
            "临床表现",
            "胃溃疡"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "老慢支患者",
            "禁用药物",
            "碘化钾"
          ],
          [
            "老慢支患者",
            "禁用药物",
            "氯化铵"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "老慢支患者",
            "临床表现",
            "肝肾功能严重减退"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "老慢支患者",
            "禁用药物",
            "碘化钾"
          ],
          [
            "老慢支患者",
            "禁用药物",
            "氯化铵"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "疱疹性口腔炎患儿@疼痛严重者可在餐前用2%利多卡因涂抹局部。发热时可用退热剂，可行全身抗病毒治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "疱疹性口腔炎患儿",
            "临床表现",
            "疼痛严重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "疱疹性口腔炎患儿",
            "治疗药物",
            "利多卡因"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "疱疹性口腔炎患儿",
            "临床表现",
            "发热"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "疱疹性口腔炎患儿",
            "治疗药物",
            "退热剂"
          ],
          [
            "疱疹性口腔炎患儿",
            "治疗方案",
            "全身抗病毒治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "原发性胆汁性肝硬化患者@脂溶性维生素缺乏时补充维生素A、维生素D3、维生素K。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性胆汁性肝硬化患者",
            "临床表现",
            "脂溶性维生素缺乏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "原发性胆汁性肝硬化患者",
            "治疗药物",
            "维生素A"
          ],
          [
            "原发性胆汁性肝硬化患者",
            "治疗药物",
            "维生素D3"
          ],
          [
            "原发性胆汁性肝硬化患者",
            "治疗药物",
            "维生素K"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "过敏性紫癜患儿@有荨麻疹或血管神经性水肿时，应用抗组胺药物和钙剂。腹痛时应用解痉剂,消化道出血时应禁食，可静脉滴注西咪替丁，每日20~40mg/kg,必要时输血。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "过敏性紫癜患儿",
            "临床表现",
            "荨麻疹"
          ],
          [
            "过敏性紫癜患儿",
            "临床表现",
            "血管神经性水肿"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "过敏性紫癜患儿",
            "治疗药物",
            "抗组胺药物"
          ],
          [
            "过敏性紫癜患儿",
            "治疗药物",
            "钙剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "过敏性紫癜患儿",
            "临床表现",
            "腹痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "过敏性紫癜患儿",
            "治疗药物",
            "解痉剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "过敏性紫癜患儿",
            "临床表现",
            "消化道出血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "过敏性紫癜患儿",
            "治疗方案",
            "禁食"
          ],
          [
            "过敏性紫癜患儿",
            "治疗药物",
            "西咪替丁"
          ],
          [
            "西咪替丁",
            "用法用量",
            "静脉滴注"
          ],
          [
            "西咪替丁",
            "用法用量",
            "每日20~40mg/kg"
          ],
          [
            "过敏性紫癜患儿",
            "治疗方案",
            "输血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "虹膜睫状体炎患儿@轻症者可用扩瞳剂及肾上腺皮质激素类眼药水点眼。对严重影响视力的患者,除局部注射肾上腺皮质激素外,需加用泼尼松口服。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "虹膜睫状体炎患儿",
            "临床表现",
            "轻症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "虹膜睫状体炎患儿",
            "治疗药物",
            "扩瞳剂"
          ],
          [
            "虹膜睫状体炎患儿",
            "治疗药物",
            "肾上腺皮质激素类眼药水"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "虹膜睫状体炎患儿",
            "临床表现",
            "严重影响视力"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "虹膜睫状体炎患儿",
            "治疗药物",
            "肾上腺皮质激素"
          ],
          [
            "肾上腺皮质激素",
            "用法用量",
            "局部注射"
          ],
          [
            "虹膜睫状体炎患儿",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ],
          [
            "泼尼松",
            "用法用量",
            "口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "干燥综合征患者@对出现腺外表现如关节炎、肺间质改变、肝肾系统改变及神经系统改变的患者,应子糖皮质激素、免疫抑制剂等积极治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "干燥综合征患者",
            "临床表现",
            "腺外表现"
          ],
          [
            "干燥综合征患者",
            "临床表现",
            "关节炎"
          ],
          [
            "干燥综合征患者",
            "临床表现",
            "肺间质改变"
          ],
          [
            "干燥综合征患者",
            "临床表现",
            "肝肾系统改变"
          ],
          [
            "干燥综合征患者",
            "临床表现",
            "神经系统改变"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "干燥综合征患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "干燥综合征患者",
            "治疗药物",
            "免疫抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "前列腺增生患者@α1受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂适用于重度患者，及伴有前列腺增大和最大尿流率降低者。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "前列腺增生患者",
            "临床表现",
            "重度"
          ],
          [
            "前列腺增生患者",
            "临床表现",
            "前列腺增大"
          ],
          [
            "前列腺增生患者",
            "临床表现",
            "最大尿流率降低"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "前列腺增生患者",
            "治疗药物",
            "α1受体阻滞剂"
          ],
          [
            "前列腺增生患者",
            "治疗药物",
            "5α还原酶抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "异位型输尿管口囊肿患者@如果同侧肾功能良好，可先选择经尿道输尿管口囊肿切开术或囊壁部分切除术，术后复查提示如果有膀胱输尿管反流，可行输尿管膀胱再吻合术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "异位型输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "同侧肾功能良好"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "异位型输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "经尿道输尿管口囊肿切开术"
          ],
          [
            "异位型输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "囊壁部分切除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "异位型输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "膀胱输尿管反流"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "异位型输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "输尿管膀胱再吻合术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "额颞叶痴呆患者@对于易激惹、好动、有攻击行为的患者可以给予选择性5-HT再摄取抑制剂、小剂量安定等；如患者出现Kluver-Buey综合征，应注意控制饮食。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "额颞叶痴呆患者",
            "临床表现",
            "易激惹"
          ],
          [
            "额颞叶痴呆患者",
            "临床表现",
            "好动"
          ],
          [
            "额颞叶痴呆患者",
            "临床表现",
            "有攻击行为"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "额颞叶痴呆患者",
            "治疗药物",
            "选择性5-HT再摄取抑制剂"
          ],
          [
            "额颞叶痴呆患者",
            "治疗药物",
            "安定"
          ],
          [
            "安定",
            "用法用量",
            "小剂量"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "额颞叶痴呆患者",
            "临床表现",
            "Kluver-Buey综合征"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "UA/NSTEMI患者@患者长期应用ACEI能降低心血管事件发生率，如果不存在低血压且无肾衰竭、无双侧肾动脉狭窄和无过敏，应该在第一个24小时内口服ACEI，不能耐受ACEI者可用ARB替代。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "UA/NSTEMI患者",
            "临床表现",
            "不存在低血压"
          ],
          [
            "UA/NSTEMI患者",
            "临床表现",
            "无肾衰竭"
          ],
          [
            "UA/NSTEMI患者",
            "临床表现",
            "无双侧肾动脉狭窄"
          ],
          [
            "UA/NSTEMI患者",
            "临床表现",
            "无过敏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "UA/NSTEMI患者",
            "临床表现",
            "不能耐受ACEI"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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            "UA/NSTEMI患者",
            "治疗药物",
            "ARB"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "UA/NSTEMI患者",
            "治疗药物",
            "ACEI"
          ],
          [
            "ACEI",
            "用法用量",
            "第一个24小时内口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者@当合并患侧腰痛、高血压、继发结石形成或是反复尿路感染也应考虑手术治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "侧腰痛"
          ],
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "高血压"
          ],
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "继发结石形成"
          ],
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "反复尿路感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "治疗方案",
            "手术治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "酒精戒断综合征患者@有低血糖时静脉注射葡萄糖，重症患者宜选用短效镇静药控制症状。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "酒精戒断综合征患者",
            "临床表现",
            "低血糖"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "酒精戒断综合征患者",
            "治疗药物",
            "葡萄糖"
          ],
          [
            "葡萄糖",
            "用法用量",
            "静脉注射"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "酒精戒断综合征患者",
            "临床表现",
            "重症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "酒精戒断综合征患者",
            "治疗药物",
            "短效镇静药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "贲门失弛缓症患者术后@积液量少和无发热者，积液可自行吸收无需特殊处理；对于较大量胸腔积液并高热者，及时于超声引导下置管引流。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "临床表现",
            "积液量少"
          ],
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "临床表现",
            "无发热"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "治疗方案",
            "无需特殊处理"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "临床表现",
            "较大量胸腔积液"
          ],
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "临床表现",
            "高热"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "治疗方案",
            "超声引导下置管引流"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肠道念珠菌病患儿@患者可给予制霉菌素口服，新生儿每日20万-40万U,2岁以下每日40万~80万U,2岁以上每日100万~200万U。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "基本情况",
            "新生儿"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "治疗药物",
            "制霉菌素"
          ],
          [
            "制霉菌素",
            "用法用量",
            "口服"
          ],
          [
            "制霉菌素",
            "用法用量",
            "每日20万-40万U"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "基本情况",
            "2岁以下"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "治疗药物",
            "制霉菌素"
          ],
          [
            "制霉菌素",
            "用法用量",
            "每日40万~80万U"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "基本情况",
            "2岁以上"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "治疗药物",
            "制霉菌素"
          ],
          [
            "制霉菌素",
            "用法用量",
            "每日100万~200万U"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肺栓塞患者@去甲肾上腺素应限于低血压患者，多巴酚丁胺和(或)多巴胺对心脏指数低、血压正常的急性肺栓塞患者有益。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "低血压"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗药物",
            "去甲肾上腺素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "心脏指数低"
          ],
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "血压正常"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗药物",
            "多巴酚丁胺"
          ],
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗药物",
            "多巴胺"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肾小球肾炎患者@对于严重循环充血的肺水肿患者，烦躁不安时给予血管扩张剂如度冷丁1mg/kg、吗啡0.1~0.2mg/kg；明显肺水肿者可给予血管扩张剂如硝普钠、酚妥拉明。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "临床表现",
            "严重循环充血"
          ],
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "临床表现",
            "肺水肿"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "临床表现",
            "烦躁不安"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "治疗药物",
            "血管扩张剂"
          ],
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "治疗药物",
            "度冷丁"
          ],
          [
            "度冷丁",
            "用法用量",
            "1mg/kg"
          ],
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "治疗药物",
            "吗啡"
          ],
          [
            "吗啡",
            "用法用量",
            "0.1~0.2mg/kg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "临床表现",
            "明显肺水肿"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "治疗药物",
            "血管扩张剂"
          ],
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "治疗药物",
            "硝普钠"
          ],
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "治疗药物",
            "酚妥拉明"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肺栓塞患者@对中高危患者，应严密监测，以及早发现血液动力学失代偿，一旦出现即启动补救性再灌注治疗。对中低危患者，建议给予抗凝治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "中高危"
          ],
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "血液动力学失代偿"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗方案",
            "再灌注治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "中低危"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗方案",
            "抗凝治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "感染性心内膜炎患者@对于自体瓣膜HACEK感染性心内膜炎患者，进行4周治疗；对于人工瓣膜HACEK感染性心内膜炎患者，进行6周治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "感染性心内膜炎患者",
            "临床表现",
            "自体瓣膜HACEK"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "感染性心内膜炎患者",
            "治疗方案",
            "4周治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "感染性心内膜炎患者",
            "临床表现",
            "人工瓣膜HACEK"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "感染性心内膜炎患者",
            "治疗方案",
            "6周治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者@球囊肺动脉成形术治疗适用于手术耐受性差的情况，对于局限性狭窄的患者效果尤佳。否则肺动脉血栓内膜剥脱术是目前治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压最有效的方法。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "手术耐受性差"
          ],
          [
            "慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "局限性狭窄"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者",
            "治疗方案",
            "球囊肺动脉成形术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者",
            "治疗方案",
            "肺动脉血栓内膜剥脱术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "自身免疫性肝炎患者@泼尼松和硫唑嘌呤联合治疗适用于骨质疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤疮及高血压患者。泼尼松单药治疗适用于血细胞减少、巯基嘌呤甲基转移酶功能缺陷、或并发恶性肿瘤的患者。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "骨质疏松"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "脆性糖尿病"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "肥胖"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "痤疮"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "高血压"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "硫唑嘌呤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "血细胞减少"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "巯基嘌呤甲基转移酶功能缺陷"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "恶性肿瘤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "非中性粒细胞减少成人患者念珠菌血症患者@对于血流动力学稳定的非危重感染，未使用过唑类药物者首选氟康唑，血流动力学稳定的中重度感染，近期使用过唑类药物者宜首选棘白菌素类。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "非中性粒细胞减少成人患者念珠菌血症患者",
            "临床表现",
            "血流动力学稳定"
          ],
          [
            "非中性粒细胞减少成人患者念珠菌血症患者",
            "临床表现",
            "非危重感染"
          ],
          [
            "非中性粒细胞减少成人患者念珠菌血症患者",
            "临床表现",
            "未使用过唑类药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "非中性粒细胞减少成人患者念珠菌血症患者",
            "治疗药物",
            "氟康唑"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "非中性粒细胞减少成人患者念珠菌血症患者",
            "临床表现",
            "血流动力学稳定"
          ],
          [
            "非中性粒细胞减少成人患者念珠菌血症患者",
            "临床表现",
            "中重度感染"
          ],
          [
            "非中性粒细胞减少成人患者念珠菌血症患者",
            "临床表现",
            "近期使用过唑类药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "非中性粒细胞减少成人患者念珠菌血症患者",
            "治疗药物",
            "棘白菌素类"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "念珠菌感染患者@对于依赖心室辅劣装置的患者，若对氟康唑敏感，推荐长期应用氟康唑，否则应用两性霉素B脂质体每日3-5mg/kg单用或联合氟胞嘧啶25mg/kgqid。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "念珠菌感染患者",
            "临床表现",
            "依赖心室辅劣装置"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "念珠菌感染患者",
            "临床表现",
            "氟康唑敏感"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "念珠菌感染患者",
            "治疗药物",
            "氟康唑"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "念珠菌感染患者",
            "治疗药物",
            "两性霉素B脂质体"
          ],
          [
            "两性霉素B脂质体",
            "用法用量",
            "每日3-5mg/kg"
          ],
          [
            "念珠菌感染患者",
            "治疗药物",
            "氟胞嘧啶"
          ],
          [
            "氟胞嘧啶",
            "用法用量",
            "25mg/kgqid"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "呼吸系统疾病患者@糖皮质激素，用于哮喘或慢阻肺的治疗，多采用吸入剂型；用于间质性肺炎、肺血管炎等，多采用系统激素治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "呼吸系统疾病患者",
            "临床表现",
            "哮喘"
          ],
          [
            "呼吸系统疾病患者",
            "临床表现",
            "慢阻肺"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "呼吸系统疾病患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "糖皮质激素",
            "用法用量",
            "吸入剂型"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "呼吸系统疾病患者",
            "临床表现",
            "间质性肺炎"
          ],
          [
            "呼吸系统疾病患者",
            "临床表现",
            "肺血管炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "呼吸系统疾病患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "糖皮质激素",
            "用法用量",
            "系统激素治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "贲门失弛缓症患者@若患者术后出血，如活动性出血点明确，则进行创面积血清除及黏膜下隧道内积血清除，用热活检钳电凝止血;如不能明确，可用三腔管食管爽压迫止血。术后出血者应冶疗性应用抗生素。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "临床表现",
            "术后出血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "临床表现",
            "活动性出血点明确"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "治疗方案",
            "创面积血清除"
          ],
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "治疗方案",
            "黏膜下隧道内积血清除"
          ],
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "治疗方案",
            "热活检钳电凝止血"
          ],
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "治疗药物",
            "抗生素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "治疗方案",
            "用三腔管食管爽压迫止血"
          ],
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "治疗药物",
            "抗生素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "外阴阴道念珠菌病患者@对于非复杂性念珠菌性外阴阴道炎患者，推荐应用抗真菌药物。对于严重急性念珠菌性外阴阴道炎，推荐氟康唑150mgq72h共2-3剂。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "外阴阴道念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "非复杂性念珠菌性外阴阴道炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "外阴阴道念珠菌病患者",
            "治疗药物",
            "抗真菌药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "外阴阴道念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "严重急性念珠菌性外阴阴道炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "外阴阴道念珠菌病患者",
            "治疗药物",
            "氟康唑"
          ],
          [
            "外阴阴道念珠菌病患者",
            "用法用量",
            "150mgq72h共2-3剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肺栓塞患者@在有抗凝药物绝对禁忌证以及接受足够强度抗凝治疗后仍复发的患者，可选择静脉滤器置入。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "抗凝药物绝对禁忌证"
          ],
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "接受足够强度抗凝治疗后仍复发"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗方案",
            "静脉滤器置入"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "贫血患者@重度贫血患者、老年人或合并心肺功能不全的患者应输红细胞，改善体内缺氧状态;急性大量失血患者应及时输血。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "临床表现",
            "重度"
          ],
          [
            "贫血患者",
            "基本情况",
            "老年人"
          ],
          [
            "贫血患者",
            "临床表现",
            "心肺功能不全"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "治疗方案",
            "输红细胞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "临床表现",
            "急性大量失血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "治疗方案",
            "及时输血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "感染性心内膜炎并发感染性动脉瘤患者@有关颅内感染性动脉瘤，颅内动脉瘤破裂必须立即通过手术或血管内干预。未破裂的感染性动脉瘤应在抗生素治疗下，随后进行系列颅脑影像检查。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "感染性心内膜炎并发感染性动脉瘤患者",
            "临床表现",
            "颅内动脉瘤破裂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "感染性心内膜炎并发感染性动脉瘤患者",
            "治疗方案",
            "手术"
          ],
          [
            "感染性心内膜炎并发感染性动脉瘤患者",
            "治疗方案",
            "血管内干预"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "感染性心内膜炎并发感染性动脉瘤患者",
            "治疗药物",
            "抗生素"
          ],
          [
            "感染性心内膜炎并发感染性动脉瘤患者",
            "治疗方案",
            "颅脑影像检查"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性乙醇中毒患者@急性意识障碍者可考虑静脉注射葡萄糖，肌注维生素B1，维生素B6，以加速乙醇在体内氧化。对烦躁不安或过度兴奋者，可用地西洋，避免用吗啡、氣丙嗪、苯巴比妥类镇静药。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性乙醇中毒患者",
            "临床表现",
            "急性意识障碍"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性乙醇中毒患者",
            "治疗药物",
            "葡萄糖"
          ],
          [
            "葡萄糖",
            "用法用量",
            "静脉注射"
          ],
          [
            "急性乙醇中毒患者",
            "治疗药物",
            "维生素B1"
          ],
          [
            "维生素B1",
            "用法用量",
            "肌注"
          ],
          [
            "急性乙醇中毒患者",
            "治疗药物",
            "维生素B6"
          ],
          [
            "维生素B6",
            "用法用量",
            "肌注"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性乙醇中毒患者",
            "临床表现",
            "烦躁不安"
          ],
          [
            "急性乙醇中毒患者",
            "临床表现",
            "过度兴奋"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性乙醇中毒患者",
            "治疗药物",
            "地西洋"
          ],
          [
            "急性乙醇中毒患者",
            "禁用药物",
            "吗啡"
          ],
          [
            "急性乙醇中毒患者",
            "禁用药物",
            "氣丙嗪"
          ],
          [
            "急性乙醇中毒患者",
            "禁用药物",
            "苯巴比妥类镇静药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肝硬化患者@对于代偿期患者，治疗旨在延缓肝功能失代偿、预防肝细胞肝癌;对于失代偿期患者，则以改善肝功能、治疗并发症为目标。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肝硬化患者",
            "临床表现",
            "代偿期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肝硬化患者",
            "治疗方案",
            "延缓肝功能失代偿"
          ],
          [
            "肝硬化患者",
            "治疗方案",
            "预防肝细胞肝癌"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肝硬化患者",
            "临床表现",
            "失代偿期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "肝硬化患者",
            "治疗方案",
            "改善肝功能"
          ],
          [
            "肝硬化患者",
            "治疗方案",
            "治疗并发症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "特发性全面性癫痫患者@全身强直一阵挛发作的一线药物除丙戊酸外，还有托吡酯和拉莫三嗪。失神发作的一线药为拉莫三嗪和丙戊酸。肌阵挛发作一线用药是左乙拉西坦和丙戊酸。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "特发性全面性癫痫患者",
            "临床表现",
            "全身强直一阵挛发作"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "特发性全面性癫痫患者",
            "治疗药物",
            "丙戊酸"
          ],
          [
            "特发性全面性癫痫患者",
            "治疗药物",
            "托吡酯"
          ],
          [
            "特发性全面性癫痫患者",
            "治疗药物",
            "拉莫三嗪"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
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          [
            "特发性全面性癫痫患者",
            "临床表现",
            "失神发作"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "特发性全面性癫痫患者",
            "治疗药物",
            "拉莫三嗪"
          ],
          [
            "特发性全面性癫痫患者",
            "治疗药物",
            "丙戊酸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
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          [
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            "临床表现",
            "肌阵挛发作"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
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            "治疗药物",
            "左乙拉西坦"
          ],
          [
            "特发性全面性癫痫患者",
            "治疗药物",
            "丙戊酸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "前庭大腺炎患者@对于抗生素治疗患者轻症者可口服，重症者应予静脉用药。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
            "前庭大腺炎患者",
            "临床表现",
            "轻症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "前庭大腺炎患者",
            "治疗药物",
            "抗生素"
          ],
          [
            "抗生素",
            "用法用量",
            "口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "前庭大腺炎患者",
            "临床表现",
            "重症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "前庭大腺炎患者",
            "治疗药物",
            "抗生素"
          ],
          [
            "抗生素",
            "用法用量",
            "静脉用药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "轻度CAP患者@与大环内酯类或四环素类相比，应优先考虑阿莫西林。但对青霉素过敏的患者可考虑大环内酯类或四环素类。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "轻度CAP患者",
            "临床表现",
            "青霉素过敏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "轻度CAP患者",
            "治疗药物",
            "大环内酯类"
          ],
          [
            "轻度CAP患者",
            "治疗药物",
            "四环素类"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "轻度CAP患者",
            "治疗药物",
            "阿莫西林"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "念珠菌病患者在@两性霉素B去氧胆酸盐用于敏感念珠菌侵袭性感染时，治疗剂量为每日0.5~0.7mg/kg。治疗敏感性略差的克柔念珠菌感染者，剂量宜增至每日1mg/kg。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "敏感念珠菌侵袭性感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "念珠菌病患者",
            "治疗药物",
            "两性霉素B去氧胆酸盐"
          ],
          [
            "念珠菌病患者",
            "用法用量",
            "每日0.5~0.7mg/kg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "敏感性略差"
          ],
          [
            "念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "克柔念珠菌感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "念珠菌病患者",
            "治疗药物",
            "两性霉素B去氧胆酸盐"
          ],
          [
            "念珠菌病患者",
            "用法用量",
            "每日1mg/kg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "高原肺水肿患者@严重者使用皮质激素治疗，氢化可的松200~300mg静脉滴注或地塞米松10~20mg静脉滴注。出现快速心房颤动时，应用洋地黄和抗血小板药物(阿司匹林、双嘧达莫、噻氯匹定或西洛他唑)。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
            "高原肺水肿患者",
            "临床表现",
            "严重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "高原肺水肿患者",
            "治疗药物",
            "皮质激素"
          ],
          [
            "高原肺水肿患者",
            "治疗药物",
            "氢化可的松"
          ],
          [
            "氢化可的松",
            "用法用量",
            "200~300mg静脉滴注"
          ],
          [
            "高原肺水肿患者",
            "治疗药物",
            "地塞米松"
          ],
          [
            "地塞米松",
            "用法用量",
            "10~20mg静脉滴注"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "高原肺水肿患者",
            "临床表现",
            "快速心房颤动"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "高原肺水肿患者",
            "治疗药物",
            "洋地黄"
          ],
          [
            "高原肺水肿患者",
            "治疗药物",
            "抗血小板药物"
          ],
          [
            "高原肺水肿患者",
            "治疗药物",
            "阿司匹林"
          ],
          [
            "高原肺水肿患者",
            "治疗药物",
            "双嘧达莫"
          ],
          [
            "高原肺水肿患者",
            "治疗药物",
            "噻氯匹定"
          ],
          [
            "高原肺水肿患者",
            "治疗药物",
            "西洛他唑"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "血管性血友病患者@抗纤溶药物偶有血栓形成危险，肾实质出血或上尿路出血者禁用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血管性血友病患者",
            "临床表现",
            "肾实质出血"
          ],
          [
            "血管性血友病患者",
            "临床表现",
            "上尿路出血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血管性血友病患者",
            "禁用药物",
            "抗纤溶药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "输尿管结石患者@结石直径小于0.4cm的患者，绝大部分能自行排出。结石直径小于等于0.6cm的患者首选药物辅助排石。结石直径大于1cm的患者，首选外科干预。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "结石直径小于0.4cm"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗方案",
            "自行排出"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "结石直径小于等于0.6cm"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗方案",
            "药物辅助排石"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "结石直径大于1cm"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗方案",
            "外科干预"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "毛细支气管炎患儿@对于重症患儿，可试用支气管扩张剂雾化吸入。如患儿伴严重喘息发作，可加用糖皮质激素。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "毛细支气管炎患儿",
            "临床表现",
            "重症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "毛细支气管炎患儿",
            "临床表现",
            "严重喘息发作"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "毛细支气管炎患儿",
            "治疗药物",
            "支气管扩张剂"
          ],
          [
            "支气管扩张剂",
            "用法用量",
            "雾化吸入"
          ],
          [
            "毛细支气管炎患儿",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "毛细支气管炎患儿",
            "治疗药物",
            "支气管扩张剂"
          ],
          [
            "支气管扩张剂",
            "用法用量",
            "雾化吸入"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "原发性醛固酮增多症患者@通常成人用地塞米松每日0.5~1mg,用药后3~4周症状缓解。于儿童，地塞米松的剂量约为0.05~0.1mg/kg•d，也可用氢化可的松12~15mg/m2体表面积。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性醛固酮增多症患者",
            "基本情况",
            "成人"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性醛固酮增多症患者",
            "治疗药物",
            "地塞米松"
          ],
          [
            "地塞米松",
            "用法用量",
            "每日0.5~1mg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性醛固酮增多症患者",
            "基本情况",
            "儿童"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性醛固酮增多症患者",
            "治疗药物",
            "地塞米松"
          ],
          [
            "地塞米松",
            "用法用量",
            "0.05~0.1mg/kg•d"
          ],
          [
            "原发性醛固酮增多症患者",
            "治疗药物",
            "氢化可的松"
          ],
          [
            "氢化可的松",
            "用法用量",
            "12~15mg/m2体表面积"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "胃食管反流病患者@对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者宜以PPI治疗，以求迅速控制症状、治愈食管炎。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "胃食管反流病患者",
            "临床表现",
            "初次接受治疗"
          ],
          [
            "胃食管反流病患者",
            "临床表现",
            "食管炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "胃食管反流病患者",
            "治疗药物",
            "PPI"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "高血压患者@严重心力衰竭或慢性肾功能不全时，可能需要应用袢利尿剂，同时需补钾。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "严重心力衰竭"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "慢性肾功能不全"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "治疗药物",
            "袢利尿剂"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "治疗方案",
            "补钾"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "甲真菌病患者@伏立康唑对皮肤癣菌感染、念珠菌感染、帚霉感染、新暗色柱节孢感染及镰刀菌感染的患者均有较高的疗效; 泊沙康唑对于酵母感染和霉菌感染有较高疗效。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "甲真菌病患者",
            "临床表现",
            "皮肤癣菌感染"
          ],
          [
            "甲真菌病患者",
            "临床表现",
            "念珠菌感染"
          ],
          [
            "甲真菌病患者",
            "临床表现",
            "帚霉感染"
          ],
          [
            "甲真菌病患者",
            "临床表现",
            "新暗色柱节孢感染"
          ],
          [
            "甲真菌病患者",
            "临床表现",
            "镰刀菌感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "甲真菌病患者",
            "治疗药物",
            "伏立康唑"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "甲真菌病患者",
            "临床表现",
            "酵母感染"
          ],
          [
            "甲真菌病患者",
            "临床表现",
            "霉菌感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "甲真菌病患者",
            "治疗药物",
            "泊沙康唑"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "房室结折返性心动过速患者@急救治疗推荐刺激迷走神经或使用腺苷。当刺激迷走神经无效和使用腺苷无效时，血流动力学稳定的患者，可以使用β受体阻滞剂、地尔硫卓或维拉帕米，否则推荐使用同步电复律。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "房室结折返性心动过速患者",
            "临床表现",
            "刺激迷走神经无效"
          ],
          [
            "房室结折返性心动过速患者",
            "临床表现",
            "使用腺苷无效"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "房室结折返性心动过速患者",
            "临床表现",
            "血流动力学稳定"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房室结折返性心动过速患者",
            "治疗药物",
            "β受体阻滞剂"
          ],
          [
            "房室结折返性心动过速患者",
            "治疗药物",
            "地尔硫卓"
          ],
          [
            "房室结折返性心动过速患者",
            "治疗药物",
            "维拉帕米"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房室结折返性心动过速患者",
            "治疗方案",
            "同步电复律"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房室结折返性心动过速患者",
            "治疗方案",
            "刺激迷走神经"
          ],
          [
            "房室结折返性心动过速患者",
            "治疗药物",
            "腺苷"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "二叶主动脉瓣患者@对于有瓣膜狭窄,跨瓣压力阶差≥50mmHg时，宜行瓣膜成形手术或换瓣手术;对于瓣膜关闭不全,心脏进行性增大者,应考虑换瓣手术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "二叶主动脉瓣患者",
            "临床表现",
            "瓣膜狭窄"
          ],
          [
            "二叶主动脉瓣患者",
            "临床表现",
            "跨瓣压力阶差≥50mmHg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "二叶主动脉瓣患者",
            "治疗方案",
            "瓣膜成形手术"
          ],
          [
            "二叶主动脉瓣患者",
            "治疗方案",
            "换瓣手术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "二叶主动脉瓣患者",
            "临床表现",
            "瓣膜关闭不全"
          ],
          [
            "二叶主动脉瓣患者",
            "临床表现",
            "心脏进行性增大"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "二叶主动脉瓣患者",
            "治疗方案",
            "换瓣手术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "类风湿关节炎患者@甲氨蝶呤应作为患者的首选用药。如甲氨蝶呤无效或甲氨蝶呤不能耐受，可选其他DMARDs药物。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "类风湿关节炎患者",
            "临床表现",
            "甲氨蝶呤无效"
          ],
          [
            "类风湿关节炎患者",
            "临床表现",
            "甲氨蝶呤不能耐受"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "类风湿关节炎患者",
            "治疗药物",
            "其他DMARDs药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "类风湿关节炎患者",
            "治疗药物",
            "甲氨蝶呤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "LN患者@对于严重增生性肾小球肾炎，考虑采用足量间断环磷酰胺静脉冲击治疗；局灶增生硬化的患者，建议使用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂.",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "LN患者",
            "临床表现",
            "严重增生性肾小球肾炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "LN患者",
            "治疗药物",
            "环磷酰胺"
          ],
          [
            "环磷酰胺",
            "用法用量",
            "静脉冲击"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "LN患者",
            "临床表现",
            "局灶增生硬化"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "LN患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "LN患者",
            "治疗药物",
            "钙调神经磷酸酶抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肾静脉血栓形成患者@急性且伴有急性肾损伤的患者,应该立即纤溶治疗。肾静脉主干大血栓溶栓无效且反复导致肺栓塞时，可考虑手术取栓。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肾静脉血栓形成患者",
            "临床表现",
            "急性"
          ],
          [
            "肾静脉血栓形成患者",
            "临床表现",
            "急性肾损伤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肾静脉血栓形成患者",
            "治疗方案",
            "纤溶治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肾静脉血栓形成患者",
            "临床表现",
            "肾静脉主干大血栓溶栓无效"
          ],
          [
            "肾静脉血栓形成患者",
            "临床表现",
            "肺栓塞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肾静脉血栓形成患者",
            "治疗方案",
            "手术取栓"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "小儿贫血@肾上腺皮质激素治疗自身免疫性溶血性贫血和先天性纯红细胞再生障碍性贫血：强化免疫抑制(抗胸腺球蛋白、环孢素等)治疗再生障碍性贫血等。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "小儿贫血",
            "临床表现",
            "自身免疫性溶血性贫血"
          ],
          [
            "小儿贫血",
            "临床表现",
            "先天性纯红细胞再生障碍性贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "小儿贫血",
            "治疗药物",
            "肾上腺皮质激素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "小儿贫血",
            "临床表现",
            "再生障碍性贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "小儿贫血",
            "治疗药物",
            "强化免疫抑制"
          ],
          [
            "小儿贫血",
            "治疗药物",
            "抗胸腺球蛋白"
          ],
          [
            "小儿贫血",
            "治疗药物",
            "环孢素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "成人主动脉辦狹窄患者@人工瓣膜置换术为治疗患者的主要方法，手术主要指征为重度狭窄伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状的患者。若伴有进行性心脏增大和左心室功能进行性减退,活动时血压下降的无症状患者,,也应考虑人工瓣膜置换术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "主动脉辦狹窄患者",
            "临床表现",
            "重度狭窄伴心绞痛"
          ],
          [
            "主动脉辦狹窄患者",
            "临床表现",
            "晕厥"
          ],
          [
            "主动脉辦狹窄患者",
            "临床表现",
            "心力衰竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "主动脉辦狹窄患者",
            "治疗方案",
            "人工瓣膜置换术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "主动脉辦狹窄患者",
            "临床表现",
            "无症状"
          ],
          [
            "主动脉辦狹窄患者",
            "临床表现",
            "进行性心脏增大"
          ],
          [
            "主动脉辦狹窄患者",
            "临床表现",
            "左心室功能进行性减退"
          ],
          [
            "主动脉辦狹窄患者",
            "临床表现",
            "活动时血压下降"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "主动脉辦狹窄患者",
            "治疗方案",
            "人工瓣膜置换术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "消化性溃疡患者@对反复溃疡复发、Hp阴性及已去除其他危险因素的患者，可给予维持治疗，即较长时间服用维持剂量的H2受体拮抗剂或PPI。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "消化性溃疡患者",
            "临床表现",
            "反复溃疡复发"
          ],
          [
            "消化性溃疡患者",
            "临床表现",
            "Hp阴性"
          ],
          [
            "消化性溃疡患者",
            "临床表现",
            "去除其他危险因素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "消化性溃疡患者",
            "治疗方案",
            "维持治疗"
          ],
          [
            "消化性溃疡患者",
            "治疗药物",
            "H2受体拮抗剂"
          ],
          [
            "消化性溃疡患者",
            "治疗药物",
            "PPI"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "神经系统钩端螺旋体病患者@青霉素可用于患者的治疗。脑膜炎和有变态反应性脑损害患者可加用糖皮质激素治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "神经系统钩端螺旋体病患者",
            "临床表现",
            "脑膜炎"
          ],
          [
            "神经系统钩端螺旋体病患者",
            "临床表现",
            "变态反应性脑损害"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "神经系统钩端螺旋体病患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "神经系统钩端螺旋体病患者",
            "治疗药物",
            "青霉素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "神经系统钩端螺旋体病患者",
            "治疗药物",
            "青霉素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "慢性心力衰竭病人@ACEI的副作用主要包括低血压、肾功能一过性恶化、高血钾、干咳和血管性水肿等。有威胁生命的不良反应（血管性水肿和无尿性肾衰竭）、妊娠期妇女及ACEI过敏者应禁用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性心力衰竭病人",
            "临床表现",
            "威胁生命的不良反应"
          ],
          [
            "慢性心力衰竭病人",
            "临床表现",
            "血管性水肿"
          ],
          [
            "慢性心力衰竭病人",
            "临床表现",
            "无尿性肾衰竭"
          ],
          [
            "慢性心力衰竭病人",
            "基本情况",
            "妊娠期妇女"
          ],
          [
            "慢性心力衰竭病人",
            "临床表现",
            "ACEI过敏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性心力衰竭病人",
            "禁用药物",
            "ACEI"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "特发性血小板减少性紫癜患者@出血严重者应注意休息。血小板低于20x10^9/L者,应严格卧床。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "特发性血小板减少性紫癜患者",
            "临床表现",
            "出血严重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "特发性血小板减少性紫癜患者",
            "治疗方案",
            "注意休息"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "特发性血小板减少性紫癜患者",
            "临床表现",
            "血小板低于20x10^9/L"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "特发性血小板减少性紫癜患者",
            "治疗方案",
            "严格卧床"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "酒精性肝病患者@对于酒精依赖的患者，双硫仑、纳曲酮和阿坎酸可减少酒精消费并防止复发。对于进展期的患者，最近的研究提示巴氯芬对于预防酒精复发安全有效。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "临床表现",
            "酒精依赖"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "治疗药物",
            "双硫仑"
          ],
          [
            "酒精性肝病患者",
            "治疗药物",
            "纳曲酮"
          ],
          [
            "酒精性肝病患者",
            "治疗药物",
            "阿坎酸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "临床表现",
            "进展期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "治疗药物",
            "巴氯芬"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肺炎链球菌肺炎患者@若有明显麻痹性肠梗阻或胃扩张，应暂时禁食、禁饮和胃肠减压。烦躁不安、谵妄、失眠酌用镇静药，禁用抑制呼吸的镇静药。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "临床表现",
            "麻痹性肠梗阻"
          ],
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "临床表现",
            "胃扩张"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "治疗方案",
            "禁食"
          ],
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "治疗方案",
            "禁饮"
          ],
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "治疗方案",
            "胃肠减压"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "临床表现",
            "烦躁不安"
          ],
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "临床表现",
            "谵妄"
          ],
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "临床表现",
            "失眠"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "治疗药物",
            "镇静药"
          ],
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "禁用药物",
            "抑制呼吸的镇静药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "风湿热患儿@急性期且无心脏炎者卧床休息2周;心脏炎且无心力哀竭患儿卧床休息4周;心脏炎伴充血性心力衰竭患儿则需卧床休息至少8周。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "风湿热患儿",
            "临床表现",
            "急性期"
          ],
          [
            "风湿热患儿",
            "临床表现",
            "无心脏炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "风湿热患儿",
            "治疗方案",
            "卧床休息2周"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "风湿热患儿",
            "临床表现",
            "心脏炎"
          ],
          [
            "风湿热患儿",
            "临床表现",
            "无心力哀竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "风湿热患儿",
            "治疗方案",
            "卧床休息4周"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "风湿热患儿",
            "临床表现",
            "心脏炎"
          ],
          [
            "风湿热患儿",
            "临床表现",
            "充血性心力衰竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "风湿热患儿",
            "治疗方案",
            "卧床休息至少8周"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肥厚型心肌病患者@对于左心室流出道梗阻的患者，一线治疗方案为给予β受体阻滞剂，如果患者无法耐受β受体阻滞剂，推荐给予维拉帕米以改善症状。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "临床表现",
            "左心室流出道梗阻"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "临床表现",
            "无法耐受β受体阻滞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "治疗药物",
            "维拉帕米"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "治疗药物",
            "β受体阻滞剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "妊娠急性胰腺炎@疼痛患者，首选哌替啶50~100mg,可加用阿托品。为了抑制患者胰液分泌，可使用生长抑素及其类似物、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "妊娠急性胰腺炎",
            "临床表现",
            "疼痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "妊娠急性胰腺炎",
            "治疗药物",
            "哌替啶"
          ],
          [
            "妊娠急性胰腺炎",
            "治疗药物",
            "阿托品"
          ],
          [
            "哌替啶",
            "用法用量",
            "50~100mg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "妊娠急性胰腺炎",
            "临床表现",
            "胰液分泌"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "妊娠急性胰腺炎",
            "治疗药物",
            "生长抑素"
          ],
          [
            "妊娠急性胰腺炎",
            "治疗药物",
            "H2受体拮抗剂"
          ],
          [
            "妊娠急性胰腺炎",
            "治疗药物",
            "质子泵抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "切除嗜铬细胞瘤手术患者@对血压骤增者,可采用速效的α受体拮抗药酚妥拉明静脉推注。对心律失常者,可用β2受体拮抗药或其他抗心律失常药,如利多卡因等。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "切除嗜铬细胞瘤手术患者",
            "临床表现",
            "血压骤增"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "切除嗜铬细胞瘤手术患者",
            "治疗药物",
            "α受体拮抗药酚妥拉明"
          ],
          [
            "α受体拮抗药酚妥拉明",
            "用法用量",
            "静脉推注"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "切除嗜铬细胞瘤手术患者",
            "临床表现",
            "心律失常"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "切除嗜铬细胞瘤手术患者",
            "治疗药物",
            "β2受体拮抗药"
          ],
          [
            "切除嗜铬细胞瘤手术患者",
            "治疗药物",
            "抗心律失常药"
          ],
          [
            "切除嗜铬细胞瘤手术患者",
            "治疗药物",
            "利多卡因"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者@发现如下情况之一时应手术治疗：T1/2超过20min；分侧肾功能受损、B超下肾盂前后径增大。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "T1/2超过20min"
          ],
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "分侧肾功能受损"
          ],
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "B超下肾盂前后径增大"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "治疗方案",
            "手术治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "单纯Ⅴ型LN患者@对于蛋白尿属非肾病综合征范围且肾功能稳定的患者，推荐使用羟氯喹、肾脏保护及控制肾外狼疮治疗。对于持续存在肾病综合征范围蛋白尿的患者，建议除肾脏保护外，加用适量糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "单纯Ⅴ型LN患者",
            "临床表现",
            "蛋白尿属非肾病综合征范围"
          ],
          [
            "单纯Ⅴ型LN患者",
            "临床表现",
            "肾功能稳定"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "单纯Ⅴ型LN患者",
            "治疗药物",
            "羟氯喹"
          ],
          [
            "单纯Ⅴ型LN患者",
            "治疗方案",
            "肾脏保护"
          ],
          [
            "单纯Ⅴ型LN患者",
            "治疗方案",
            "控制肾外狼疮治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "单纯Ⅴ型LN患者",
            "临床表现",
            "持续存在肾病综合征范围蛋白尿"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "单纯Ⅴ型LN患者",
            "治疗方案",
            "肾脏保护"
          ],
          [
            "单纯Ⅴ型LN患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "单纯Ⅴ型LN患者",
            "治疗药物",
            "免疫抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "血友病患儿@对表面创伤、鼻出血或口腔出血可局部压迫止血,严重关节畸形可用手术矫形治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血友病患儿",
            "临床表现",
            "表面创伤"
          ],
          [
            "血友病患儿",
            "临床表现",
            "鼻出血"
          ],
          [
            "血友病患儿",
            "临床表现",
            "口腔出血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血友病患儿",
            "治疗方案",
            "局部压迫止血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血友病患儿",
            "临床表现",
            "严重关节畸形"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血友病患儿",
            "治疗方案",
            "手术矫形治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "心肌炎患者@出现心力衰竭时酌情使用利尿剂、血管扩张剂、ACEI等。出现快速心律失常者可采用抗心律失常药物。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "心肌炎患者",
            "临床表现",
            "心力衰竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "心肌炎患者",
            "治疗药物",
            "利尿剂"
          ],
          [
            "心肌炎患者",
            "治疗药物",
            "血管扩张剂"
          ],
          [
            "心肌炎患者",
            "治疗药物",
            "ACEI"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "心肌炎患者",
            "临床表现",
            "快速心律失常"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "心肌炎患者",
            "治疗药物",
            "抗心律失常药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "炎症性肠病患者@在进行营养支持治疗时首选肠内营养治疗。当存在肠内营养禁忌或肠内营养无法达到目标量时，推荐使用肠外营养治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "炎症性肠病患者",
            "临床表现",
            "肠内营养禁忌"
          ],
          [
            "炎症性肠病患者",
            "临床表现",
            "肠内营养无法达到目标量"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "炎症性肠病患者",
            "治疗方案",
            "肠外营养治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "炎症性肠病患者",
            "治疗方案",
            "肠内营养治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "蛔虫病患儿@不完全性肠梗阻可采用禁食、胃肠减压、输液、解痉、止痛等处理。完全性肠梗阻时应即时手术治疗。",
    "tree": [
      {
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          [
            "蛔虫病患儿",
            "临床表现",
            "不完全性肠梗阻"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "蛔虫病患儿",
            "治疗方案",
            "禁食"
          ],
          [
            "蛔虫病患儿",
            "治疗方案",
            "胃肠减压"
          ],
          [
            "蛔虫病患儿",
            "治疗方案",
            "输液"
          ],
          [
            "蛔虫病患儿",
            "治疗方案",
            "解痉"
          ],
          [
            "蛔虫病患儿",
            "治疗方案",
            "止痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "蛔虫病患儿",
            "治疗方案",
            "手术治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "心血管神经症患者@焦虑症状明显的患者可选用抗焦虑药物，如苯二氮䓬类抗焦虑药氯硝西泮、劳拉西泮等。伴有抑郁的患者可选用三环类抗抑郁药阿米替林、多塞平或选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林等。",
    "tree": [
      {
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        "triples": [
          [
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            "临床表现",
            "焦虑症状明显"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "心血管神经症患者",
            "治疗药物",
            "抗焦虑药物"
          ],
          [
            "心血管神经症患者",
            "治疗药物",
            "苯二氮䓬类抗焦虑药"
          ],
          [
            "心血管神经症患者",
            "治疗药物",
            "氯硝西泮"
          ],
          [
            "心血管神经症患者",
            "治疗药物",
            "劳拉西泮"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "心血管神经症患者",
            "临床表现",
            "抑郁"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "心血管神经症患者",
            "治疗药物",
            "三环类抗抑郁药"
          ],
          [
            "心血管神经症患者",
            "治疗药物",
            "阿米替林"
          ],
          [
            "心血管神经症患者",
            "治疗药物",
            "多塞平"
          ],
          [
            "心血管神经症患者",
            "治疗药物",
            "选择性5-羟色胺再摄取抑制剂"
          ],
          [
            "心血管神经症患者",
            "治疗药物",
            "氟西汀"
          ],
          [
            "心血管神经症患者",
            "治疗药物",
            "舍曲林"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肠易激综合征患者@抗抑郁药：对腹痛症状重且精神症状明显者可试用。",
    "tree": [
      {
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          [
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            "临床表现",
            "腹痛症状重"
          ],
          [
            "肠易激综合征患者",
            "临床表现",
            "精神症状明显"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
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          [
            "肠易激综合征患者",
            "治疗药物",
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          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "电击患者@对心脏停搏和呼吸停止者，立即进行CPR,挽救患者生命。对心律失常者,选用相关抗心律失常药。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "电击患者",
            "临床表现",
            "心脏停搏"
          ],
          [
            "电击患者",
            "临床表现",
            "呼吸停止"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "电击患者",
            "治疗方案",
            "CPR"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "电击患者",
            "临床表现",
            "心律失常"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
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            "治疗药物",
            "抗心律失常药"
          ]
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      },
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      }
    ]
  },
  {
    "text": "特发性炎症性肌病@重症患者免疫抑制剂可以联合应用环磷酰胺。",
    "tree": [
      {
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          [
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            "临床表现",
            "重症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "特发性炎症性肌病",
            "治疗药物",
            "免疫抑制剂"
          ],
          [
            "特发性炎症性肌病",
            "治疗药物",
            "环磷酰胺"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "自身免疫性肝炎患者@对于有原发性胆汁性肝硬化特点的患者，建议使用熊去氧胆酸联合免疫抑制剂；对于自身免疫性肝炎特征占主要地位的患者，可以初始只使用免疫抑制剂。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
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            "临床表现",
            "原发性胆汁性肝硬化"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "熊去氧胆酸"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "免疫抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "自身免疫性肝炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "免疫抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "垂体危象患者@有循环衰竭者按休克原则治疗,有感染败血症者应积极抗感染治疗，有水中毒者主要应加强利尿，可给予泼尼松或氢化可的松。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
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            "临床表现",
            "循环衰竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "垂体危象患者",
            "治疗方案",
            "按休克原则治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "垂体危象患者",
            "临床表现",
            "败血症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "垂体危象患者",
            "治疗方案",
            "抗感染治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "垂体危象患者",
            "临床表现",
            "水中毒"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "垂体危象患者",
            "治疗方案",
            "加强利尿"
          ],
          [
            "垂体危象患者",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ],
          [
            "垂体危象患者",
            "治疗药物",
            "氢化可的松"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "主动脉辦关闭不全患者@无症状且左心室功能正常者不需要内科治疗，但需随访;轻中度者,每1~2年随访一次;重度者,每半年随访一次。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "主动脉辦关闭不全患者",
            "临床表现",
            "无症状"
          ],
          [
            "主动脉辦关闭不全患者",
            "临床表现",
            "左心室功能正常"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "主动脉辦关闭不全患者",
            "治疗方案",
            "不需要内科治疗"
          ],
          [
            "主动脉辦关闭不全患者",
            "治疗方案",
            "随访"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "主动脉辦关闭不全患者",
            "临床表现",
            "轻中度"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "主动脉辦关闭不全患者",
            "治疗方案",
            "每1~2年随访一次"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "主动脉辦关闭不全患者",
            "临床表现",
            "重度"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "主动脉辦关闭不全患者",
            "治疗方案",
            "每半年随访一次"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急诊急性冠状动脉综合征患者@窦性心动过速和高血压的患者最适合使用β受体阻滞剂，一般口服即可，交感神经风暴患者可静脉应用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "临床表现",
            "窦性心动过速"
          ],
          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "临床表现",
            "高血压"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "治疗药物",
            "β受体阻滞剂"
          ],
          [
            "β受体阻滞剂",
            "用法用量",
            "口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "临床表现",
            "交感神经风暴"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "治疗药物",
            "β受体阻滞剂"
          ],
          [
            "β受体阻滞剂",
            "用法用量",
            "静脉应用"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "小细胞肺癌患者@3个月内疾病复发患者推荐进入临床研究。3-6个月内复发者推荐拓扑替康、伊立替康、吉西他滨或紫杉醇治疗。6 个月后疾病进展可选择初始治疗方案。",
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      {
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          [
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            "临床表现",
            "3个月内疾病复发"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
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            "治疗方案",
            "临床研究"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "小细胞肺癌患者",
            "临床表现",
            "3-6个月内复发"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
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            "治疗药物",
            "拓扑替康"
          ],
          [
            "小细胞肺癌患者",
            "治疗药物",
            "伊立替康"
          ],
          [
            "小细胞肺癌患者",
            "治疗药物",
            "吉西他滨"
          ],
          [
            "小细胞肺癌患者",
            "治疗药物",
            "紫杉醇"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "原发性醛固酮增多症患者@对于不能手术的患者以及特发性增生型患者,用螺内酯治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
            "原发性醛固酮增多症患者",
            "临床表现",
            "不能手术"
          ],
          [
            "原发性醛固酮增多症患者",
            "临床表现",
            "特发性增生型"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
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          [
            "原发性醛固酮增多症患者",
            "治疗药物",
            "螺内酯"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "婴儿肝炎综合征患者@低蛋白血症时可用白蛋白制剂;凝血因子缺乏时可用凝血酶原复合物;有感染时可适当选用抗生素、抗病毒制剂,如更昔洛韦、干扰素等。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
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            "临床表现",
            "低蛋白血症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
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            "治疗药物",
            "白蛋白制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
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            "临床表现",
            "凝血因子缺乏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
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            "治疗药物",
            "凝血酶原复合物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
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            "临床表现",
            "感染"
          ]
        ],
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      },
      {
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          [
            "婴儿肝炎综合征患者",
            "治疗药物",
            "抗生素"
          ],
          [
            "婴儿肝炎综合征患者",
            "治疗药物",
            "抗病毒制剂"
          ],
          [
            "婴儿肝炎综合征患者",
            "治疗药物",
            "更昔洛韦"
          ],
          [
            "婴儿肝炎综合征患者",
            "治疗药物",
            "干扰素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "慢性心力衰竭患者@螺内酯等抗醛固酮制剂作为保钾利尿剂，能阻断醛固酮效应，抑制心血管重塑，改善心衰的远期预后。但必须注意血钾的监测，近期有肾功能不全、血肌酐升高或高钾血症者不宜使用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性心力衰竭患者",
            "临床表现",
            "肾功能不全"
          ],
          [
            "慢性心力衰竭患者",
            "临床表现",
            "血肌酐升高"
          ],
          [
            "慢性心力衰竭患者",
            "临床表现",
            "高钾血症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性心力衰竭患者",
            "禁用药物",
            "螺内酯"
          ],
          [
            "慢性心力衰竭患者",
            "禁用药物",
            "抗醛固酮制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "TLOC患者@对以心脏停搏为主的患者，可行永久起搏器植入治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "TLOC患者",
            "临床表现",
            "心脏停搏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "TLOC患者",
            "治疗方案",
            "永久起搏器植入治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "气胸患者@对肺压缩严重，肺压缩时间较长的病人，插管后应夹住引流管分次引流，避免胸腔内压力骤降产生肺复张后肺水肿。如病人气急症状消失，胸片显示肺已全部复张时，可以拔除导管。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "肺压缩严重"
          ],
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "肺压缩时间较长"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "气胸患者",
            "治疗方案",
            "插管"
          ],
          [
            "气胸患者",
            "治疗方案",
            "分次引流"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "气急症状消失"
          ],
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "肺已全部复张"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "气胸患者",
            "治疗方案",
            "拔除导管"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "老慢支患者@气道反应性增高而引起的少痰的咳嗽，用镇咳药可以减轻症状。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "老慢支患者",
            "临床表现",
            "气道反应性增高"
          ],
          [
            "老慢支患者",
            "临床表现",
            "少痰"
          ],
          [
            "老慢支患者",
            "临床表现",
            "咳嗽"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "老慢支患者",
            "治疗药物",
            "镇咳药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "化脓性血栓性静脉炎患者@若存在念珠菌血症，推荐自念珠菌血症从血中被清除后使用两性霉素B脂质体每日3-5mg/kg或氟康唑400-800mg/d或棘白菌素类治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "化脓性血栓性静脉炎患者",
            "临床表现",
            "念珠菌血症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "化脓性血栓性静脉炎患者",
            "治疗药物",
            "两性霉素B脂质体"
          ],
          [
            "两性霉素B脂质体",
            "用法用量",
            "每日3-5mg/kg"
          ],
          [
            "化脓性血栓性静脉炎患者",
            "治疗药物",
            "氟康唑"
          ],
          [
            "氟康唑",
            "用法用量",
            "400-800mg/d"
          ],
          [
            "化脓性血栓性静脉炎患者",
            "治疗药物",
            "棘白菌素类"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "小儿癫痫@抗癫痫药物分为广谱抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、唑尼沙胺、氯硝西泮等，多在全面性发作或分类不明时选用;窄谱抗痪痫药、如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等，多用于局灶性发作或特发性全面强直阵挛发作:特殊药物，如促肾上腺皮质释放激素、氨己烯酸等,用于婴儿痉挛或癫痫性脑病。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "小儿癫痫",
            "临床表现",
            "全面性发作"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "临床表现",
            "分类不明"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "广谱抗癫痫药"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "丙戊酸"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "托吡酯"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "拉莫三嗪"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "左乙拉西坦"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "唑尼沙胺"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "氯硝西泮"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "小儿癫痫",
            "临床表现",
            "局灶性发作"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "临床表现",
            "特发性全面强直阵挛发作"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "窄谱抗痪痫药"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "卡马西平"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "奥卡西平"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "苯妥英钠"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "小儿癫痫",
            "临床表现",
            "婴儿痉挛"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "临床表现",
            "癫痫性脑病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "促肾上腺皮质释放激素"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "治疗药物",
            "氨己烯酸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "气胸患者@如病人年龄偏大，并有肺基础疾病，即使气胸量较小，原则上亦不主张保守治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "气胸患者",
            "基本情况",
            "年龄偏大"
          ],
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "肺基础疾病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "气胸患者",
            "治疗方案",
            "不主张保守治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "闭塞性细支气管炎患儿@临床症状轻微、病情平稳的可直接吸入糖皮质激素；病情较重者或在病程早期可全身应用激素。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "闭塞性细支气管炎患儿",
            "临床表现",
            "轻微"
          ],
          [
            "闭塞性细支气管炎患儿",
            "临床表现",
            "病情平稳"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "闭塞性细支气管炎患儿",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "糖皮质激素",
            "用法用量",
            "直接吸入"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "闭塞性细支气管炎患儿",
            "临床表现",
            "病情较重"
          ],
          [
            "闭塞性细支气管炎患儿",
            "临床表现",
            "病程早期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "闭塞性细支气管炎患儿",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "糖皮质激素",
            "用法用量",
            "全身应用"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "嗜酸性食管炎患者@局固醇是嗜酸性食管炎的一线药物治疗。如果局部类固醇无效，或要快速改善症状的患者，强的松可用于治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "嗜酸性食管炎患者",
            "临床表现",
            "局部类固醇无效"
          ],
          [
            "嗜酸性食管炎患者",
            "基本情况",
            "要快速改善症状"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "嗜酸性食管炎患者",
            "治疗药物",
            "强的松"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "嗜酸性食管炎患者",
            "治疗药物",
            "局固醇"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "结节病患者@因此，无症状和肺功能正常的Ⅰ期结节病无需治疗；无症状和病情稳定的Ⅱ期和Ⅲ期，肺功能轻微异常，也不需要治疗。结节病出现明显肺内症状或明显肺外症状，尤其累及心脏、神经系统等，需要使用糖皮质激素治疗",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "结节病患者",
            "临床表现",
            "无症状"
          ],
          [
            "结节病患者",
            "临床表现",
            "肺功能正常"
          ],
          [
            "结节病患者",
            "临床表现",
            "Ⅰ期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "结节病患者",
            "治疗方案",
            "无需治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "结节病患者",
            "临床表现",
            "无症状"
          ],
          [
            "结节病患者",
            "临床表现",
            "病情稳定"
          ],
          [
            "结节病患者",
            "临床表现",
            "Ⅱ期"
          ],
          [
            "结节病患者",
            "临床表现",
            "Ⅲ期"
          ],
          [
            "结节病患者",
            "临床表现",
            "肺功能轻微异常"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "结节病患者",
            "治疗方案",
            "不需要治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "结节病患者",
            "临床表现",
            "明显肺内症状"
          ],
          [
            "结节病患者",
            "临床表现",
            "明显肺外症状"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "结节病患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "高血压患者@已患冠心病、缺血性卒中、外周动脉粥样硬化病的患者，血压稳定控制在150/90mmHg以下建议服用：阿司匹林75~100mg每日1次。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "冠心病"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "缺血性卒中"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "外周动脉粥样硬化病"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "血压稳定控制在150/90mmHg以下"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "治疗药物",
            "阿司匹林"
          ],
          [
            "阿司匹林",
            "用法用量",
            "75~100mg每日1次"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "骨质疏松症患者@有疼痛者可给予适量非笛体抗炎药，如阿司匹林、吗哚美辛、桂美辛、塞来昔布。发生骨折或遇顽固性疼痛时，可应用降钙素制剂。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "骨质疏松症患者",
            "临床表现",
            "疼痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "骨质疏松症患者",
            "治疗药物",
            "非笛体抗炎药"
          ],
          [
            "骨质疏松症患者",
            "治疗药物",
            "阿司匹林"
          ],
          [
            "骨质疏松症患者",
            "治疗药物",
            "吗哚美辛"
          ],
          [
            "骨质疏松症患者",
            "治疗药物",
            "桂美辛"
          ],
          [
            "骨质疏松症患者",
            "治疗药物",
            "塞来昔布"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "骨质疏松症患者",
            "临床表现",
            "骨折"
          ],
          [
            "骨质疏松症患者",
            "临床表现",
            "顽固性疼痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "骨质疏松症患者",
            "治疗药物",
            "降钙素制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者@感染性患者，应根据不同的病原体及早选用足量的抗生素治疗。严重脱水者，应进行补液。有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、白塞病者可予以激素治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者",
            "临床表现",
            "感染性"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者",
            "治疗药物",
            "抗生素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者",
            "临床表现",
            "严重脱水"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者",
            "治疗方案",
            "补液"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者",
            "临床表现",
            "自身免疫性疾病"
          ],
          [
            "颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者",
            "临床表现",
            "系统性红斑狼疮"
          ],
          [
            "颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者",
            "临床表现",
            "白塞病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者",
            "治疗方案",
            "激素治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肾小球肾炎患者@对于水肿、少尿、循环出血的患者，轻症可口服氢氯噻嗪，每次1~2mg/kg每日1-2次，重症患者可静脉给予呋塞米强力利尿剂，每次1~2mg/kg每日1-2次。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "临床表现",
            "水肿"
          ],
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "临床表现",
            "少尿"
          ],
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "临床表现",
            "循环出血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "临床表现",
            "轻症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "治疗药物",
            "氢氯噻嗪"
          ],
          [
            "氢氯噻嗪",
            "用法用量",
            "口服"
          ],
          [
            "氢氯噻嗪",
            "用法用量",
            "每次1~2mg/kg每日1-2次"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "临床表现",
            "重症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "治疗药物",
            "呋塞米强力利尿剂"
          ],
          [
            "呋塞米强力利尿剂",
            "用法用量",
            "静脉给予"
          ],
          [
            "呋塞米强力利尿剂",
            "用法用量",
            "每次1~2mg/kg每日1-2次"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性气管-支气管炎患者@对症治疗：咳嗽、无痰或少痰，可用右美沙芬、喷托维林（咳必清）镇咳。咳嗽、有痰而不易咳出，可选用盐酸氨溴索、溴己新（必嗽平）、桃金娘油化痰，也可雾化祛痰。发生支气管痉挛时可用平喘药如茶碱、受体激动剂、胆碱能阻滞剂等。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "临床表现",
            "咳嗽"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "临床表现",
            "无痰"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "临床表现",
            "少痰"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗药物",
            "右美沙芬"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗药物",
            "喷托维林"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗药物",
            "咳必清"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "临床表现",
            "咳嗽"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "临床表现",
            "有痰而不易咳出"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗药物",
            "盐酸氨溴索"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗药物",
            "溴己新"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗药物",
            "必嗽平"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗药物",
            "桃金娘油化痰"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗方案",
            "雾化祛痰"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "临床表现",
            "支气管痉挛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗药物",
            "平喘药"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗药物",
            "茶碱"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗药物",
            "胆碱能阻滞剂"
          ],
          [
            "急性气管-支气管炎患者",
            "治疗药物",
            "受体激动剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "学龄期癫痫患儿@全面性发作的患者首选用药是拉莫三嗪，继发性部分性发作的患者首选用药为奥卡西平与拉莫三嗪。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "学龄期癫痫患儿",
            "临床表现",
            "全面性发作"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "学龄期癫痫患儿",
            "治疗药物",
            "拉莫三嗪"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "学龄期癫痫患儿",
            "临床表现",
            "继发性部分性发作"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "学龄期癫痫患儿",
            "治疗药物",
            "拉莫三嗪"
          ],
          [
            "学龄期癫痫患儿",
            "治疗药物",
            "奥卡西平"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "胸腔积液患者@糖皮质激素：疗效不肯定，如全身毒性症状严重、大量胸腔积液者，在抗结核治疗的同时，可尝试使用泼尼松30mg/d分3次口服。待体温正常、全身毒性症状减轻、胸腔积液量明显减少时，即应逐渐减量以至停用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "胸腔积液患者",
            "临床表现",
            "全身毒性症状严重"
          ],
          [
            "胸腔积液患者",
            "临床表现",
            "大量胸腔积液"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "胸腔积液患者",
            "治疗方案",
            "抗结核治疗"
          ],
          [
            "胸腔积液患者",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ],
          [
            "泼尼松",
            "用法用量",
            "30mg/d分3次口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "胸腔积液患者",
            "临床表现",
            "体温正常"
          ],
          [
            "胸腔积液患者",
            "临床表现",
            "全身毒性症状减轻"
          ],
          [
            "胸腔积液患者",
            "临床表现",
            "胸腔积液量明显减少"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "胸腔积液患者",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ],
          [
            "泼尼松",
            "用法用量",
            "逐渐减量以至停用"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肺高血压患者@对于肺动静脉瘘破裂导致的严重出血需行肺动静脉瘘介入封堵治疗，对于支气管动脉迂曲扩张破裂所致的严重咯血可考虑支气管动脉栓塞治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺高血压患者",
            "临床表现",
            "严重出血"
          ],
          [
            "严重出血",
            "临床表现",
            "肺动静脉瘘破裂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺高血压患者",
            "治疗方案",
            "肺动静脉瘘介入封堵治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺高血压患者",
            "临床表现",
            "严重咯血"
          ],
          [
            "严重咯血",
            "临床表现",
            "支气管动脉迂曲扩张破裂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺高血压患者",
            "治疗方案",
            "支气管动脉栓塞治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "自身免疫性肝炎患者@布地奈德和硫唑嘌呤联合治疗是一线治疗方案。但布地奈德不推荐用于传统激素无应答的病例，以及不宜在肝硬化患者中应用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "激素无应答"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "肝硬化"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "禁用药物",
            "布地奈德"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "硫唑嘌呤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "布地奈德"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "硫唑嘌呤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肌层浸润性膀胱癌患者@对患者首选根治性膀胱切除术，并同时进行淋巴结清扫。对于根治性膀胱切除术不能耐受，可以考虑行保留膀胱的综合治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肌层浸润性膀胱癌患者",
            "临床表现",
            "根治性膀胱切除术不能耐受"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肌层浸润性膀胱癌患者",
            "治疗方案",
            "保留膀胱的综合治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肌层浸润性膀胱癌患者",
            "治疗方案",
            "根治性膀胱切除术"
          ],
          [
            "肌层浸润性膀胱癌患者",
            "治疗方案",
            "淋巴结清扫"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "胆源性急性胰腺炎患者@凡伴有胆道梗阻者，应尽早手术治疗或介入治疗解除梗阻。无胆道梗阻者，先行非手术治疗，出院前做经内镜逆行性胰胆管造影和腹腔镜。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "胆源性急性胰腺炎患者",
            "临床表现",
            "胆道梗阻"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "胆源性急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "手术治疗"
          ],
          [
            "胆源性急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "介入治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "胆源性急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "非手术治疗"
          ],
          [
            "胆源性急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "经内镜逆行性胰胆管造影"
          ],
          [
            "胆源性急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "腹腔镜"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "腺垂体功能减退症患者@肿瘤患者可选择手术、放疗和化疗;对于鞍区占位性病变，首先必须解除压迫及解除破坏作用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "腺垂体功能减退症患者",
            "临床表现",
            "肿瘤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "腺垂体功能减退症患者",
            "治疗方案",
            "手术"
          ],
          [
            "腺垂体功能减退症患者",
            "治疗方案",
            "放疗"
          ],
          [
            "腺垂体功能减退症患者",
            "治疗方案",
            "化疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "腺垂体功能减退症患者",
            "临床表现",
            "鞍区占位性病变"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "腺垂体功能减退症患者",
            "治疗方案",
            "解除压迫"
          ],
          [
            "腺垂体功能减退症患者",
            "治疗方案",
            "解除破坏作用"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "慢性心力衰竭患者@患者的治疗并不推荐血管扩张药物的应用，仅在伴有心绞痛或高血压的患者可考虑联合治疗，对存在心脏流出道或瓣膜狭窄的患者应禁用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性心力衰竭患者",
            "临床表现",
            "心绞痛"
          ],
          [
            "慢性心力衰竭患者",
            "临床表现",
            "高血压"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性心力衰竭患者",
            "临床表现",
            "心脏流出道"
          ],
          [
            "慢性心力衰竭患者",
            "临床表现",
            "瓣膜狭窄"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性心力衰竭患者",
            "禁用药物",
            "血管扩张药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性心力衰竭患者",
            "治疗药物",
            "血管扩张药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "门脉性肺动脉高压患者@避免给合并中度肝功能不全至重度肝功能不全或转氨酶升高的患者使用任何内皮素受体拮抗剂。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "门脉性肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "中度肝功能不全"
          ],
          [
            "门脉性肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "重度肝功能不全"
          ],
          [
            "门脉性肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "转氨酶升高"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "门脉性肺动脉高压患者",
            "禁用药物",
            "内皮素受体拮抗剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "二尖瓣狹窄患者@对于中重度、呼吸困难进行性加重、或有肺动脉高压发生者，需通过机械性干预解除二尖瓣狭窄。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "二尖瓣狹窄患者",
            "临床表现",
            "中重度"
          ],
          [
            "二尖瓣狹窄患者",
            "临床表现",
            "呼吸困难进行性加重"
          ],
          [
            "二尖瓣狹窄患者",
            "临床表现",
            "肺动脉高压"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "二尖瓣狹窄患者",
            "治疗方案",
            "机械性干预"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "癫痫患者@对于儿童失神癫痫、青少年失神癫痫或其他失神综合征患者，给予丙戊酸、乙琥胺或拉莫三嗪作为一线药物；对于青少年肌阵挛癫痫，给予丙戊酸或拉莫三嗪作为一线药物",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "癫痫患者",
            "临床表现",
            "儿童失神癫痫"
          ],
          [
            "癫痫患者",
            "临床表现",
            "青少年失神癫痫"
          ],
          [
            "癫痫患者",
            "临床表现",
            "其他失神综合征"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "丙戊酸"
          ],
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "乙琥胺"
          ],
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "拉莫三嗪"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "癫痫患者",
            "临床表现",
            "青少年肌阵挛癫痫"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "丙戊酸"
          ],
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "拉莫三嗪"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "溃疡性结肠炎患者@对于活动期患者，柳氮磺胺吡啶制剂适用于轻度患者，水杨酸类制剂可用于治疗中度患者。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "临床表现",
            "活动期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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        "triples": [
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "临床表现",
            "轻度"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "治疗药物",
            "柳氮磺胺吡啶制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "临床表现",
            "中度"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "治疗药物",
            "水杨酸类制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "气胸患者@胸腔穿刺抽气适用于小量气胸，呼吸困难较轻，心肺功能尚好的闭合性气胸患者。胸腔闭式迎流适用于不稳定型气胸，呼吸困难明显、肺压缩程度较重，交通性气胸的患者。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "小量气胸"
          ],
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "呼吸困难较轻"
          ],
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "心肺功能尚好"
          ],
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "闭合性气胸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "气胸患者",
            "治疗方案",
            "胸腔穿刺抽气"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "不稳定型气胸"
          ],
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "呼吸困难明显"
          ],
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "肺压缩程度较重"
          ],
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "交通性气胸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "气胸患者",
            "治疗方案",
            "胸腔闭式迎流"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "蛋白尿患者@ACEI和ARB可用于治疗，但严重肾功能不全及高血钾的患者禁用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "蛋白尿患者",
            "临床表现",
            "严重肾功能不全"
          ],
          [
            "蛋白尿患者",
            "临床表现",
            "高血钾"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "蛋白尿患者",
            "禁用药物",
            "ACEI"
          ],
          [
            "蛋白尿患者",
            "禁用药物",
            "ARB"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "蛋白尿患者",
            "治疗药物",
            "ACEI"
          ],
          [
            "蛋白尿患者",
            "治疗药物",
            "ARB"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "原发性肝癌患者@对肿瘤包膜完整者，倾向于非规则性肝切除；否则多考虑广泛肝切除。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性肝癌患者",
            "临床表现",
            "肿瘤包膜完整"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性肝癌患者",
            "治疗方案",
            "非规则性肝切除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性肝癌患者",
            "治疗方案",
            "广泛肝切除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "癫痫患者@对于肌阵挛发作患者，给予丙戊酸、左乙拉西坦或左乙拉西作为一线治疗药物；对于局灶性发作患者，给予卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平坦，左乙拉西坦或丙戊酸作为一线治疗药物。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "癫痫患者",
            "临床表现",
            "肌阵挛发作"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "丙戊酸"
          ],
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "左乙拉西坦"
          ],
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "左乙拉西"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "癫痫患者",
            "临床表现",
            "局灶性发作"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "卡马西平"
          ],
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "拉莫三嗪"
          ],
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "奥卡西平坦"
          ],
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "左乙拉西坦"
          ],
          [
            "癫痫患者",
            "治疗药物",
            "丙戊酸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "高血压患者@收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg的孕妇必须降压治疗",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "收缩压≥160mmHg"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "舒张压≥110mmHg"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "基本情况",
            "孕妇"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "治疗方案",
            "降压治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "贲门失弛缓症患者@对于膈下少量游离气体而无明显症状者，无需特殊处理;如腹胀明显,可行胃肠减压，必治疗要时可行腹腔穿刺放气。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "临床表现",
            "膈下少量游离气体"
          ],
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "临床表现",
            "无明显症状"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "治疗方案",
            "无需特殊处理"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "临床表现",
            "腹胀明显"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "治疗方案",
            "胃肠减压"
          ],
          [
            "贲门失弛缓症患者",
            "治疗方案",
            "腹腔穿刺放气"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "Barrett食管患者@对于伴有高度异型增生的患者，如果有镜下可见病变，应视为恶性病变并进行黏膜下切除；没有镜下可见病变的Barrett食管伴有高度异型增生应接受内镜消融治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "Barrett食管患者",
            "临床表现",
            "高度异型增生"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "Barrett食管患者",
            "临床表现",
            "镜下可见病变"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "Barrett食管患者",
            "治疗方案",
            "黏膜下切除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "Barrett食管患者",
            "治疗方案",
            "内镜消融治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "糖尿病肾病患者@对于肾功能正常患者,给予蛋白质（0.89/kg•d）。对水肿或肾功能不全患者给予蛋白质（0.6g/kg•d）。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "糖尿病肾病患者",
            "临床表现",
            "肾功能正常"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "糖尿病肾病患者",
            "治疗药物",
            "蛋白质"
          ],
          [
            "蛋白质",
            "用法用量",
            "0.89/kg•d"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "糖尿病肾病患者",
            "临床表现",
            "水肿"
          ],
          [
            "糖尿病肾病患者",
            "临床表现",
            "肾功能不全"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "糖尿病肾病患者",
            "治疗药物",
            "蛋白质"
          ],
          [
            "蛋白质",
            "用法用量",
            "0.6g/kg•d"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "小儿癫痫@对于肌阵挛发作、失神发作、失张力发作选药应慎重：如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、苯巴比妥可诱发或加重上述了个发作类型。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "小儿癫痫",
            "临床表现",
            "肌阵挛发作"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "临床表现",
            "失神发作"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "临床表现",
            "失张力发作"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "小儿癫痫",
            "禁用药物",
            "卡马西平"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "禁用药物",
            "奥卡西平"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "禁用药物",
            "苯妥英钠"
          ],
          [
            "小儿癫痫",
            "禁用药物",
            "苯巴比妥"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "房颤患者@对于房颤伴快速心室率、药物治疗无效者，可施行房室结阻断消融术，并同时安置心室按需起搏器或安置双腔起搏器。对于心室率较慢的房颤患者，最长RR间歇>5s或症状显著者，可考虑植入起搏器治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "临床表现",
            "快速心室率"
          ],
          [
            "房颤患者",
            "临床表现",
            "药物治疗无效"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "治疗方案",
            "房室结阻断消融术"
          ],
          [
            "房颤患者",
            "治疗方案",
            "安置心室按需起搏器"
          ],
          [
            "房颤患者",
            "治疗方案",
            "安置双腔起搏器"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "临床表现",
            "心室率较慢"
          ],
          [
            "房颤患者",
            "临床表现",
            "最长RR间歇>5s"
          ],
          [
            "房颤患者",
            "临床表现",
            "症状显著"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "治疗方案",
            "植入起搏器"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "妊娠剧吐患者@对合并有代谢性酸中毒者，可给予碳酸氢钠或乳酸钠纠正。营养不良者,静脉补充必需氨基酸、脂肪乳。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "妊娠剧吐患者",
            "临床表现",
            "代谢性酸中毒"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "妊娠剧吐患者",
            "治疗药物",
            "碳酸氢钠"
          ],
          [
            "妊娠剧吐患者",
            "治疗药物",
            "乳酸钠"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "妊娠剧吐患者",
            "临床表现",
            "营养不良"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "妊娠剧吐患者",
            "治疗药物",
            "必需氨基酸"
          ],
          [
            "妊娠剧吐患者",
            "治疗药物",
            "脂肪乳"
          ],
          [
            "必需氨基酸",
            "用法用量",
            "静脉补充"
          ],
          [
            "脂肪乳",
            "用法用量",
            "静脉补充"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "房式传导阻滞患者@阿托品（0.5~2.0mg静脉注射）可提高房室阻滞的心率，适用于阻滞位于房室结的患者。异丙肾上腺素（1~4μg/min静脉滴注）适用于任何部位的房室传导阻滞。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "房式传导阻滞患者",
            "临床表现",
            "阻滞位于房室结"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房式传导阻滞患者",
            "治疗药物",
            "阿托品"
          ],
          [
            "阿托品",
            "用法用量",
            "0.5~2.0mg静脉注射"
          ],
          [
            "房式传导阻滞患者",
            "治疗药物",
            "异丙肾上腺素"
          ],
          [
            "异丙肾上腺素",
            "用法用量",
            "1~4μg/min静脉滴注"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "房式传导阻滞患者",
            "临床表现",
            "任何部位的房室传导阻滞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房式传导阻滞患者",
            "治疗药物",
            "异丙肾上腺素"
          ],
          [
            "异丙肾上腺素",
            "用法用量",
            "1~4μg/min静脉滴注"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "新生儿颅内出血@有颅内压力增高症状者用呋塞米，每次0.5~1mg/kg，每日2~3次，静脉注射。中枢性呼吸哀竭者可用小剂量甘露醇，每次0.25~0.5g/kg.每6~8小时1次，静脉注射。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "新生儿颅内出血",
            "临床表现",
            "颅内压力增高"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "新生儿颅内出血",
            "治疗药物",
            "呋塞米"
          ],
          [
            "呋塞米",
            "用法用量",
            "每次0.5~1mg/kg"
          ],
          [
            "呋塞米",
            "用法用量",
            "每日2~3次"
          ],
          [
            "呋塞米",
            "用法用量",
            "静脉注射"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "新生儿颅内出血",
            "临床表现",
            "中枢性呼吸哀竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "新生儿颅内出血",
            "治疗药物",
            "甘露醇"
          ],
          [
            "甘露醇",
            "用法用量",
            "每次0.25~0.5g/kg"
          ],
          [
            "甘露醇",
            "用法用量",
            "每6~8小时1次"
          ],
          [
            "甘露醇",
            "用法用量",
            "静脉注射"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性冠脉综合征患者@判断为心脏停搏的患者，按心肺复苏程序处理；发生心室颤动尽早除颤；心源性休克表现者，迅速给予吸氧、强心、升压等急救措施。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性冠脉综合征患者",
            "临床表现",
            "心脏停搏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性冠脉综合征患者",
            "治疗方案",
            "心肺复苏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性冠脉综合征患者",
            "临床表现",
            "心室颤动"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性冠脉综合征患者",
            "治疗方案",
            "除颤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性冠脉综合征患者",
            "临床表现",
            "心源性休克"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性冠脉综合征患者",
            "治疗方案",
            "吸氧"
          ],
          [
            "急性冠脉综合征患者",
            "治疗方案",
            "强心"
          ],
          [
            "急性冠脉综合征患者",
            "治疗方案",
            "升压"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "侵袭性念珠菌病患者@可将伏立康唑作为克柔念珠菌感染的治疗药物 ，但宜避免用于对氟康唑高度耐药的光滑侵袭性念珠菌病。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "侵袭性念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "克柔念珠菌感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "侵袭性念珠菌病患者",
            "治疗药物",
            "伏立康唑"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "侵袭性念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "光滑侵袭性念珠菌病"
          ],
          [
            "侵袭性念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "氟康唑高度耐药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "侵袭性念珠菌病患者",
            "禁用药物",
            "伏立康唑"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肠道念珠菌病患儿@酮康唑开始剂量：体重30kg以下者每日口服100mg；30kg以上者每日口服200~400mg;1~4岁者每日口服50mg;5~12岁者每日口服100mg。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "基本情况",
            "体重30kg以下"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "治疗药物",
            "酮康唑"
          ],
          [
            "酮康唑",
            "用法用量",
            "每日口服100mg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "基本情况",
            "30kg以上"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "治疗药物",
            "酮康唑"
          ],
          [
            "酮康唑",
            "用法用量",
            "每日口服200~400mg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "基本情况",
            "1~4岁"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "治疗药物",
            "酮康唑"
          ],
          [
            "酮康唑",
            "用法用量",
            "每日口服50mg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "基本情况",
            "5~12岁"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肠道念珠菌病患儿",
            "治疗药物",
            "酮康唑"
          ],
          [
            "酮康唑",
            "用法用量",
            "每日口服100mg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "脉络膜视网膜炎患者@对于伴玻璃体炎的患者，若氟康唑敏感，推荐氟康唑首剂800mg[12mg/kg]，继以400-800mg/d[6-12mg/kg]，否则推荐静脉注射两性霉素B脂质体每日3-5mg/kg单用或联合氟胞嘧啶25mg/kgqid。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脉络膜视网膜炎患者",
            "临床表现",
            "玻璃体炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脉络膜视网膜炎患者",
            "临床表现",
            "氟康唑敏感"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脉络膜视网膜炎患者",
            "治疗药物",
            "氟康唑"
          ],
          [
            "脉络膜视网膜炎患者",
            "用法用量",
            "首剂800mg[12mg/kg]"
          ],
          [
            "脉络膜视网膜炎患者",
            "用法用量",
            "继以400-800mg/d[6-12mg/kg]"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脉络膜视网膜炎患者",
            "治疗药物",
            "两性霉素B脂质体"
          ],
          [
            "两性霉素B脂质体",
            "用法用量",
            "静脉注射"
          ],
          [
            "两性霉素B脂质体",
            "用法用量",
            "每日3-5mg/kg单用"
          ],
          [
            "脉络膜视网膜炎患者",
            "治疗药物",
            "氟胞嘧啶"
          ],
          [
            "氟胞嘧啶",
            "用法用量",
            "25mg/kgqid"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肥厚性心脏病患者@对于药物治疗无效、心功能不全患者,若存在严重流出道梗阻，需要考虑行室间隔切除术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肥厚性心脏病患者",
            "临床表现",
            "药物治疗无效"
          ],
          [
            "肥厚性心脏病患者",
            "临床表现",
            "心功能不全"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肥厚性心脏病患者",
            "临床表现",
            "严重流出道梗阻"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥厚性心脏病患者",
            "治疗方案",
            "室间隔切除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "出口梗阻型便秘患者@患者可根据不同情况采取不同手术，如直肠前突明显，可采用修补阴道后壁或修补直肠前壁的方法;对盆底失弛缓症可用切除部分耻骨直肠肌的方法。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "出口梗阻型便秘患者",
            "临床表现",
            "直肠前突明显"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "出口梗阻型便秘患者",
            "治疗方案",
            "修补阴道后壁"
          ],
          [
            "出口梗阻型便秘患者",
            "治疗方案",
            "修补直肠前壁"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "出口梗阻型便秘患者",
            "临床表现",
            "盆底失弛缓症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "出口梗阻型便秘患者",
            "治疗方案",
            "切除部分耻骨直肠肌"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "输尿管结石患者@只有纯尿酸结石才能通过口服溶石药物治疗，而那些含有尿酸铵的结石或含有尿酸钠的结石则不适合，可以利用输尿管导管试行SWL。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "纯尿酸结石"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗药物",
            "溶石药物"
          ],
          [
            "溶石药物",
            "用法用量",
            "口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "含有尿酸铵的结石"
          ],
          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "含有尿酸钠的结石"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗方案",
            "利用输尿管导管试行SWL"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "原发性血小板增多症患者@年龄<60岁,无心血管疾病史的低危无症状患者无需治疗;而年龄＞60岁和有心血管疾病史的高危患者则需积极治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性血小板增多症患者",
            "基本情况",
            "年龄<60岁"
          ],
          [
            "原发性血小板增多症患者",
            "临床表现",
            "无心血管疾病史"
          ],
          [
            "原发性血小板增多症患者",
            "临床表现",
            "低危"
          ],
          [
            "原发性血小板增多症患者",
            "临床表现",
            "无症状"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性血小板增多症患者",
            "治疗方案",
            "无需治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性血小板增多症患者",
            "基本情况",
            "年龄＞60岁"
          ],
          [
            "原发性血小板增多症患者",
            "临床表现",
            "有心血管疾病史"
          ],
          [
            "原发性血小板增多症患者",
            "临床表现",
            "高危"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性血小板增多症患者",
            "治疗方案",
            "积极治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肠易激综合征患者@洛哌丁胺或地芬诺酯止污效果好，适用于腹污症状较重者，但不宜长期使用。轻症者宜使用吸附止泻药如蒙脱石、药用炭等。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肠易激综合征患者",
            "临床表现",
            "腹污症状较重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肠易激综合征患者",
            "治疗药物",
            "洛哌丁胺"
          ],
          [
            "肠易激综合征患者",
            "治疗药物",
            "地芬诺酯"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肠易激综合征患者",
            "临床表现",
            "轻症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肠易激综合征患者",
            "治疗药物",
            "吸附止泻药"
          ],
          [
            "肠易激综合征患者",
            "治疗药物",
            "蒙脱石"
          ],
          [
            "肠易激综合征患者",
            "治疗药物",
            "药用炭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "贫血患者@巨幼细胞贫血补充叶酸或维生素B2;溶血性贫血采用糖皮质激素或脾切除术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "临床表现",
            "巨幼细胞贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "治疗药物",
            "叶酸"
          ],
          [
            "贫血患者",
            "治疗药物",
            "维生素B2"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "临床表现",
            "溶血性贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "贫血患者",
            "治疗方案",
            "脾切除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "UA/NSTEMA患者@对于有发绀、呼吸困难或其他高危表现患者，给予吸氧,监测血氧饱和度，维持血氧饱和度>90%。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "临床表现",
            "发绀"
          ],
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "临床表现",
            "呼吸困难"
          ],
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "临床表现",
            "高危表现"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "治疗方案",
            "吸氧"
          ],
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "治疗方案",
            "监测血氧饱和度"
          ],
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "治疗方案",
            "维持血氧饱和度>90%"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性上呼吸道感染患者@抗生素治疗:普通感冒无需使用抗生素。有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流鼻涕等细菌感染证据，可根据当地流行病学史和经验选用青霉素类、第一代头孢菌素、大环内酯类药物或喹诺酮类药物。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "普通感冒"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "治疗方案",
            "无需使用抗生素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "白细胞升高"
          ],
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "咽部脓苔"
          ],
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "咳黄痰"
          ],
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "流鼻涕"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "治疗药物",
            "青霉素类"
          ],
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "治疗药物",
            "第一代头孢菌素"
          ],
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "治疗药物",
            "大环内酯类药物"
          ],
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "治疗药物",
            "喹诺酮类药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性呼吸衰竭患儿@如先天性心脏病心力衰竭、肺水肿所致呼吸功能不全,应采用强心剂和利尿剂;对于哮喘持续状态,应用抗炎、解除气道痉挛等措施；对于肺部感染，选用合理的抗感染治疗等。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "临床表现",
            "先天性心脏病心力衰竭"
          ],
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "临床表现",
            "肺水肿"
          ],
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "临床表现",
            "呼吸功能不全"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "治疗药物",
            "强心剂"
          ],
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "治疗药物",
            "利尿剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "临床表现",
            "哮喘持续状态"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "治疗方案",
            "抗炎"
          ],
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "治疗方案",
            "解除气道痉挛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "临床表现",
            "肺部感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "治疗方案",
            "抗感染治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肺栓塞患者@大部分患者可长期应用华法林，肿瘤患者长期应用低分子量肝素更为安全有效。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "肿瘤患者"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗药物",
            "低分子量肝素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗药物",
            "华法林"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "克罗恩病患者@腹痛、腹污必要时可酌情使用抗胆碱能药物或止污药,合并感染者静脉给予广谱抗生素。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "腹痛"
          ],
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "腹污"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "治疗药物",
            "抗胆碱能药物"
          ],
          [
            "克罗恩病患者",
            "治疗药物",
            "止污药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "治疗药物",
            "广谱抗生素"
          ],
          [
            "广谱抗生素",
            "用法用量",
            "静脉"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "输尿管口囊肿患者@术后复查提示如果有膀胱输尿管反流，可行抗反流输尿管膀胱再吻合术。术后若患侧肾功能严重受损或侧肾无功能，则可考虑行同侧肾切除术联合输尿管切除术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "膀胱输尿管反流"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "抗反流输尿管膀胱再吻合术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "侧肾功能严重受损"
          ],
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "侧肾无功能"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "同侧肾切除术"
          ],
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "输尿管切除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肺血栓栓塞症患者@对于妊娠患者首选低分子肝素，溶栓治疗仅适用于那些严重低血压、休克的妊娠患者。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺血栓栓塞症患者",
            "基本情况",
            "妊娠"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺血栓栓塞症患者",
            "临床表现",
            "严重低血压"
          ],
          [
            "急性肺血栓栓塞症患者",
            "临床表现",
            "休克"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺血栓栓塞症患者",
            "治疗方案",
            "溶栓治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺血栓栓塞症患者",
            "治疗药物",
            "低分子肝素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "对血管内念珠菌感染患者@对于存在瓣周脓肿或其他并发症的患者，使用长时间抗真菌治疗，对于无法施行瓣膜置换术的患者，推荐长期应用氟康唑400-800mg/d[6-12mg/kg]。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血管内念珠菌感染患者",
            "临床表现",
            "瓣周脓肿"
          ],
          [
            "血管内念珠菌感染患者",
            "临床表现",
            "其他并发症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血管内念珠菌感染患者",
            "治疗方案",
            "长时间抗真菌治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血管内念珠菌感染患者",
            "临床表现",
            "无法施行瓣膜置换术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血管内念珠菌感染患者",
            "治疗药物",
            "氟康唑"
          ],
          [
            "氟康唑",
            "用法用量",
            "400-800mg/d[6-12mg/kg]"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "UA/NSTEMA患者@对于进行性缺血且对初始药物治疗反应差的患者，以及血液动力学不稳定的患者，均应入心脏监护室加强监测和治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "临床表现",
            "进行性缺血"
          ],
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "临床表现",
            "初始药物治疗反应差"
          ],
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "临床表现",
            "血液动力学不稳定"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "治疗方案",
            "入心脏监护室"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "溶血性贫血患者@自身免疫性溶血性贫血采用糖皮质激素或脾切除术治疗等。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "溶血性贫血患者",
            "临床表现",
            "自身免疫性溶血性贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "溶血性贫血患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "溶血性贫血患者",
            "治疗方案",
            "脾切除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "贫血患者@遗传性球形细胞增多症脾切除有肯定疗效;造血干细胞质异常性贫血采用干细胞移植。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "临床表现",
            "遗传性球形细胞增多症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "贫血患者",
            "治疗方案",
            "脾切除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "临床表现",
            "造血干细胞质异常性贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "治疗方案",
            "干细胞移植"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性上呼吸道感染患者@抗病毒药物治疗:对于无发热、免疫功能正常、发病不超过2天的病人一般无需应用抗病毒药物。对于免疫缺陷病人，可早期常规使用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "无发热"
          ],
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "免疫功能正常"
          ],
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "发病不超过2天"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "治疗方案",
            "无需应用抗病毒药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "免疫缺陷"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "治疗药物",
            "抗病毒药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性心包炎患者@心包渗液多引起急性心脏压塞时需立即行心包穿刺放液。病程超过2年、激素无法控制的患者可考虑外科心包切除术治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性心包炎患者",
            "临床表现",
            "心包渗液多"
          ],
          [
            "急性心包炎患者",
            "临床表现",
            "急性心脏压塞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性心包炎患者",
            "治疗方案",
            "心包穿刺放液"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性心包炎患者",
            "临床表现",
            "病程超过2年"
          ],
          [
            "急性心包炎患者",
            "临床表现",
            "激素无法控制"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性心包炎患者",
            "治疗方案",
            "外科心包切除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "先天性尿道下裂患者@若尿道板不需切断，首先推荐采用尿道板切开尿道成形术或加盖带蒂皮瓣尿道成形术。若必须切断，则可选用游离移植物尿道成形术或带蒂皮瓣尿道成形术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "先天性尿道下裂患者",
            "临床表现",
            "尿道板不需切断"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "先天性尿道下裂患者",
            "治疗方案",
            "道板切开尿道成形术"
          ],
          [
            "先天性尿道下裂患者",
            "治疗方案",
            "加盖带蒂皮瓣尿道成形术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "先天性尿道下裂患者",
            "治疗方案",
            "游离移植物尿道成形术"
          ],
          [
            "先天性尿道下裂患者",
            "治疗方案",
            "带蒂皮瓣尿道成形术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "过敏性紫癜患者@腹痛较重者可予阿托品或山莨菪碱;呕吐严重者可用止吐药;伴发呕血、血便者，可用奥美拉唑等治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "过敏性紫癜患者",
            "临床表现",
            "腹痛较重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "过敏性紫癜患者",
            "治疗药物",
            "阿托品"
          ],
          [
            "过敏性紫癜患者",
            "治疗药物",
            "山莨菪碱"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "过敏性紫癜患者",
            "临床表现",
            "呕吐严重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "过敏性紫癜患者",
            "治疗药物",
            "止吐药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "过敏性紫癜患者",
            "临床表现",
            "呕血"
          ],
          [
            "过敏性紫癜患者",
            "临床表现",
            "血便"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "过敏性紫癜患者",
            "治疗药物",
            "奥美拉唑"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "溃疡性结肠炎患者@氨基水杨酸制剂是治疗轻症患者的主要药物。对氨基水杨酸制剂无效者，可改用口服全身作用激素。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "临床表现",
            "轻症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "临床表现",
            "氨基水杨酸制剂无效"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "治疗药物",
            "全身作用激素"
          ],
          [
            "全身作用激素",
            "用法用量",
            "口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "治疗药物",
            "氨基水杨酸制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "HAP/VAP患者@雾化过程中如发生轻度气道痉挛，可暂停雾化,并给予支气管舒张剂:如持续气道痉挛或严重气道痉挛，应停用雾化药物。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "HAP/VAP患者",
            "临床表现",
            "轻度气道痉挛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "HAP/VAP患者",
            "治疗方案",
            "暂停雾化"
          ],
          [
            "HAP/VAP患者",
            "治疗药物",
            "支气管舒张剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "HAP/VAP患者",
            "临床表现",
            "持续气道痉挛"
          ],
          [
            "HAP/VAP患者",
            "临床表现",
            "严重气道痉挛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "HAP/VAP患者",
            "治疗方案",
            "停用雾化药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "输尿管口囊肿患者@对于囊肿体积小，无临床症状和无相关并发症的，无需特殊治疗，可定期复查。对于并发尿路梗阻或尿路感染的患者，可先行经尿道输尿管口囊肿切开术或囊壁部分切除术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "囊肿体积小"
          ],
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "无临床症状"
          ],
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "无相关并发症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "无需特殊治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "尿路梗阻"
          ],
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "尿路感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "经尿道输尿管口囊肿切开术"
          ],
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "囊壁部分切除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "特纳综合征患者@蛋白同化类固醇制剂与rhGH联合治疗适用于年龄≥10岁，或单独应用rhGH治疗无效；9岁以下特纳综合征通常单独应用rhGH治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "特纳综合征患者",
            "临床表现",
            "单独应用rhGH治疗无效"
          ],
          [
            "特纳综合征患者",
            "基本情况",
            "年龄≥10岁"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "特纳综合征患者",
            "治疗药物",
            "蛋白同化类固醇制剂"
          ],
          [
            "特纳综合征患者",
            "治疗药物",
            "rhGH"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "特纳综合征患者",
            "基本情况",
            "9岁以下"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "特纳综合征患者",
            "治疗方案",
            "rhGH治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "念珠菌病患者@对于血流动力学稳定、非中性粒细胞减少的非危重感染，无使用唑类药物史者，氟康唑为首选治疗药物。血流动力学不稳定或中性粒细胞减少，且可能为光滑念珠菌感染或克柔念珠菌感染者应选用两性霉素B或棘白菌素类。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "血流动力学稳定"
          ],
          [
            "念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "非中性粒细胞减少"
          ],
          [
            "念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "非危重感染"
          ],
          [
            "念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "无使用唑类药物史"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "念珠菌病患者",
            "治疗药物",
            "氟康唑"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "血流动力学不稳定"
          ],
          [
            "念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "中性粒细胞减少"
          ],
          [
            "念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "光滑念珠菌感染"
          ],
          [
            "念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "克柔念珠菌感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "念珠菌病患者",
            "治疗药物",
            "两性霉素B"
          ],
          [
            "念珠菌病患者",
            "治疗药物",
            "棘白菌素类"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "扩张性心肌病患者@所有LVEF<40%心力衰竭患者若无禁忌证均应使用ACEI，对于部分由于ACEI不能耐受的患者可以考虑使用ARB。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "扩张性心肌病患者",
            "临床表现",
            "LVEF<40%"
          ],
          [
            "扩张性心肌病患者",
            "临床表现",
            "心力衰竭"
          ],
          [
            "扩张性心肌病患者",
            "临床表现",
            "无禁忌证"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "扩张性心肌病患者",
            "临床表现",
            "ACEI不能耐受"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "扩张性心肌病患者",
            "治疗药物",
            "ARB"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "扩张性心肌病患者",
            "治疗药物",
            "ACEI"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "系统性硬化病患者@有肌肉疼痛、关节疼痛者可给予非笛体抗炎药。有肌炎者需用糖皮质激素，甚至加用免疫抑制药物。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "系统性硬化病患者",
            "临床表现",
            "肌肉疼痛"
          ],
          [
            "系统性硬化病患者",
            "临床表现",
            "关节疼痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "系统性硬化病患者",
            "治疗药物",
            "非笛体抗炎药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "系统性硬化病患者",
            "临床表现",
            "肌炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "系统性硬化病患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "系统性硬化病患者",
            "治疗药物",
            "免疫抑制药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "慢性单侧束支阻滞患者@如患者无症状，无需接受治疗。双分支阻滞与不完全性三分支阻滞有可能进展为完全性房室传导阻滞，但是否一定发生以及何时发生均难以预料，不必常规预防性起搏器。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性单侧束支阻滞患者",
            "临床表现",
            "无症状"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性单侧束支阻滞患者",
            "治疗方案",
            "无需接受治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性单侧束支阻滞患者",
            "临床表现",
            "双分支阻滞"
          ],
          [
            "慢性单侧束支阻滞患者",
            "临床表现",
            "不完全性三分支阻滞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性单侧束支阻滞患者",
            "治疗方案",
            "不必常规预防性起搏器"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "重复肾畸形患者@无临床症状者且双肾功能良好者，无需治疗。如果患者的上半肾萎缩、上半肾无功能或肾功能严重损害，则考虑行手术治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "重复肾畸形患者",
            "临床表现",
            "无临床症状"
          ],
          [
            "重复肾畸形患者",
            "临床表现",
            "双肾功能良好"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "重复肾畸形患者",
            "治疗方案",
            "无需治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "重复肾畸形患者",
            "临床表现",
            "上半肾萎缩"
          ],
          [
            "重复肾畸形患者",
            "临床表现",
            "上半肾无功能"
          ],
          [
            "重复肾畸形患者",
            "临床表现",
            "肾功能严重损害"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "重复肾畸形患者",
            "治疗方案",
            "手术治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肉芽性多血管炎患者@对轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗，若糖皮质激素疗效不佳应尽早使用CTX。对有肾受累或下呼吸道病变者，开始治疗即应联合应用糖皮质激素与CTX。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肉芽性多血管炎患者",
            "临床表现",
            "轻型"
          ],
          [
            "肉芽性多血管炎患者",
            "临床表现",
            "局限型早期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肉芽性多血管炎患者",
            "临床表现",
            "糖皮质激素疗效不佳"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肉芽性多血管炎患者",
            "治疗药物",
            "CTX"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肉芽性多血管炎患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肉芽性多血管炎患者",
            "临床表现",
            "肾受累"
          ],
          [
            "肾受累",
            "临床表现",
            "下呼吸道病变"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肉芽性多血管炎患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "肉芽性多血管炎患者",
            "治疗药物",
            "CTX"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "房扑患者@转复房扑的药物包括IA类抗心律失常药或IC类抗心律失常药，如患者合并冠心病、充血性心力衰竭等时，应用IA、IC类药物容易导致严重室性心律失常。此时，应选用胺碘酮。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "房扑患者",
            "临床表现",
            "冠心病"
          ],
          [
            "房扑患者",
            "临床表现",
            "充血性心力衰竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房扑患者",
            "治疗药物",
            "胺碘酮"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房扑患者",
            "治疗药物",
            "IA类抗心律失常药"
          ],
          [
            "房扑患者",
            "治疗药物",
            "IC类抗心律失常药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "新冠患者@对于轻症患者，唯一重要推荐的治疗方法就是辉瑞的Paxlovid，有条件推荐的是Molnupiravir、瑞德西韦，强烈反对使用康复者血浆、羟氯喹和洛匹那韦利托那韦片。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "新冠患者",
            "临床表现",
            "轻症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "新冠患者",
            "治疗药物",
            "Paxlovid"
          ],
          [
            "新冠患者",
            "治疗药物",
            "Molnupiravir"
          ],
          [
            "新冠患者",
            "治疗药物",
            "瑞德西韦"
          ],
          [
            "新冠患者",
            "禁用药物",
            "康复者血浆"
          ],
          [
            "新冠患者",
            "禁用药物",
            "羟氯喹"
          ],
          [
            "新冠患者",
            "禁用药物",
            "洛匹那韦利托那韦片"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "儿童输尿管结石患者@结石直径小于3mm大多数可自行排出体外，结石直径4mm左右需要腔镜治疗。体外冲击波碎石对结石直径在4mm~15mm的治愈率较高。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "结石直径小于3mm"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗方案",
            "自行排出体外"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "结石直径4mm左右"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗方案",
            "腔镜治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "结石直径在4mm~15mm"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗方案",
            "体外冲击波碎石"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "电击患者@有继发感染者，给予抗生素治疗。对腔隙压力超过30~40mmHg的腔隙综合征患者,需要行筋膜切开减压术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "电击患者",
            "临床表现",
            "继发感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "电击患者",
            "治疗药物",
            "抗生素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "电击患者",
            "临床表现",
            "腔隙综合征"
          ],
          [
            "电击患者",
            "临床表现",
            "腔隙压力超过30~40mmHg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "电击患者",
            "治疗方案",
            "筋膜切开减压术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "血管运动性鼻炎患者@鼻用糖皮质激素对缓解鼻塞效果较好，鼻用抗胆碱能药主要用于缓解严重流涕症状，但对鼻塞无显著改善作用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血管运动性鼻炎患者",
            "临床表现",
            "鼻塞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "血管运动性鼻炎患者",
            "治疗药物",
            "鼻用糖皮质激素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "血管运动性鼻炎患者",
            "临床表现",
            "严重流涕"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血管运动性鼻炎患者",
            "治疗药物",
            "鼻用抗胆碱能药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "特发性肺动脉高压患者@急性血管反应试验阳性病人给予钙通道阻滞剂类药物治疗，急性血管反应试验阴性病人给予靶向药物治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "特发性肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "急性血管反应试验阳性"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "特发性肺动脉高压患者",
            "治疗药物",
            "钙通道阻滞剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "特发性肺动脉高压患者",
            "治疗药物",
            "靶向药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "IgA肾病患者@蛋白尿＜1g/d时，则控制血压＜130/80mmHg；否则控制血压＜125/75mmHg。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
            "IgA肾病患者",
            "临床表现",
            "蛋白尿＜1g/d"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "IgA肾病患者",
            "治疗方案",
            "控制血压＜130/80mmHg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "IgA肾病患者",
            "治疗方案",
            "控制血压＜125/75mmHg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "高血压患者@ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的患者。不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "心力衰竭"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "心肌梗死"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "房颤"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "蛋白尿"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "糖耐量减退"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "糖尿病肾病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "高血钾症"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "基本情况",
            "妊娠妇女"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "双侧肾动脉狭窄"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "高血压患者",
            "禁用药物",
            "ACEI"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "高血压患者",
            "治疗药物",
            "ACEI"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肥厚型心肌病患者@左心室流出道梗阻者应避免使用动静脉扩张剂，对于β受体阻滞剂不耐受和维拉帕米不耐受患者，应考虑给予地尔硫卓以改善症状。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "临床表现",
            "左心室流出道梗阻"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "禁用药物",
            "动静脉扩张剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "临床表现",
            "β受体阻滞剂不耐受"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "临床表现",
            "维拉帕米不耐受"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病患者",
            "治疗药物",
            "地尔硫卓"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "克罗恩病患者@对于活动期患者，轻度回结肠型，口服柳氮磺胺吡啶制剂或5-氨基水杨酸作为初始治疗；中度回结肠型，糖皮质激素作为初始治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "活动期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "轻度回结肠型"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "克罗恩病患者",
            "治疗药物",
            "柳氮磺胺吡啶制剂"
          ],
          [
            "克罗恩病患者",
            "治疗药物",
            "5-氨基水杨酸"
          ],
          [
            "柳氮磺胺吡啶制剂",
            "用法用量",
            "口服"
          ],
          [
            "5-氨基水杨酸",
            "用法用量",
            "口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
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          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "中度回结肠型"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "克罗恩病患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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      },
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        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肾小球肾炎患者@反复发生炎症的患者，如果肾炎基本恢复，则予以清除感染灶，否则给予青霉素或其他敏感抗生素治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "临床表现",
            "反复发生炎症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "临床表现",
            "肾炎基本恢复"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "治疗方案",
            "清除感染灶"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "治疗药物",
            "青霉素"
          ],
          [
            "急性肾小球肾炎患者",
            "治疗药物",
            "敏感抗生素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者@当U合并尿路感染时，需选用敏感抗生素控制尿路感染。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "尿路感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "治疗药物",
            "敏感抗生素"
          ]
        ],
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      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "原发性高血压患者@急症和亚急症降压治疗的紧迫程度不同，急症需要迅速降低血压,采用静脉途径给药;亚急症需要在24~48小时内降低血压，可使用快速起效的口服降压药。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
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            "临床表现",
            "急症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "原发性高血压患者",
            "治疗方案",
            "迅速降低血压"
          ],
          [
            "原发性高血压患者",
            "治疗方案",
            "静脉途径给药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
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          [
            "原发性高血压患者",
            "临床表现",
            "亚急症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性高血压患者",
            "治疗方案",
            "24~48小时内降低血压"
          ],
          [
            "原发性高血压患者",
            "治疗药物",
            "口服降压药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肺高血压患者@对于终末期肺动脉高压和慢性呼吸系统疾病所致的患者，一般选择肺移植即可。对于复杂先天性心脏病和左心疾病所致肺高血压则需考虑心肺联合移植或单纯心脏移植治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺高血压患者",
            "临床表现",
            "终末期肺动脉高压"
          ],
          [
            "肺高血压患者",
            "临床表现",
            "慢性呼吸系统疾病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "肺高血压患者",
            "治疗方案",
            "肺移植"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺高血压患者",
            "临床表现",
            "复杂先天性心脏病"
          ],
          [
            "肺高血压患者",
            "临床表现",
            "左心疾病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺高血压患者",
            "治疗方案",
            "心肺联合移植"
          ],
          [
            "肺高血压患者",
            "治疗方案",
            "心脏移植"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "G-6-PD缺乏症患者@贫血较轻者不需要输血。严重贫血时，可输G-6-PD正常的红细胞。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "G-6-PD缺乏症患者",
            "临床表现",
            "贫血较轻"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "G-6-PD缺乏症患者",
            "治疗方案",
            "不需要输血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "G-6-PD缺乏症患者",
            "临床表现",
            "严重贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "G-6-PD缺乏症患者",
            "治疗方案",
            "输G-6-PD正常的红细胞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "稳定型心绞痛患者@有严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、有明显的支气管痉挛或支气管哮喘的患者，禁用β受体拮抗剂。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "临床表现",
            "严重心动过缓"
          ],
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "临床表现",
            "高度房室传导阻滞"
          ],
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "临床表现",
            "窦房结功能紊乱"
          ],
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "临床表现",
            "支气管痉挛"
          ],
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "临床表现",
            "支气管哮喘"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "禁用药物",
            "β受体拮抗剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "特发性炎症性肌病@对重症者，可用甲泼尼龙，如果糖皮质激素反应不佳可加用甲氨蝶呤每周5~25mg。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "特发性炎症性肌病",
            "临床表现",
            "重症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "特发性炎症性肌病",
            "临床表现",
            "糖皮质激素反应不佳"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "特发性炎症性肌病",
            "治疗药物",
            "甲泼尼龙"
          ],
          [
            "特发性炎症性肌病",
            "治疗药物",
            "甲氨蝶呤"
          ],
          [
            "甲氨蝶呤",
            "用法用量",
            "每周5~25mg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "特发性炎症性肌病",
            "治疗药物",
            "甲泼尼龙"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "脑囊虫病患者@对单个病灶可手术摘除，有脑积水者可行脑脊液分流术以缓解症状.有癫痫者可使用抗癫痫药物控制发作。。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脑囊虫病患者",
            "临床表现",
            "单个病灶"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脑囊虫病患者",
            "治疗方案",
            "手术摘除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脑囊虫病患者",
            "临床表现",
            "脑积水"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脑囊虫病患者",
            "治疗方案",
            "脑脊液分流术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脑囊虫病患者",
            "临床表现",
            "癫痫"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脑囊虫病患者",
            "治疗药物",
            "抗癫痫药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性上呼吸道感染患者@对症治疗：对有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的病人可予伪麻黄碱治疗以减轻鼻部充血，亦可局部滴鼻应用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "急性咳嗽"
          ],
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "鼻后滴漏"
          ],
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "临床表现",
            "咽干"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性上呼吸道感染患者",
            "治疗药物",
            "伪麻黄碱"
          ],
          [
            "伪麻黄碱",
            "用法用量",
            "局部滴鼻"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "输尿管结石患者@对于妊娠输尿管结石，采取输尿管置管引流或经皮穿刺肾造瘘引流的治疗方法。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "妊娠输尿管结石"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗方案",
            "输尿管置管引流"
          ],
          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗方案",
            "经皮穿刺肾造瘘引流"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "高血压患者@合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病患者，血压控制目标值＜130/80mmHg。对于老年患者，收缩压控制于150mmtg以下。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "糖尿病"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "慢性肾脏病"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "心力衰竭"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "病情稳定的冠心病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "治疗方案",
            "血压控制目标值＜130/80mmHg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "基本情况",
            "老年"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "治疗方案",
            "收缩压控制于150mmtg以下"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "血管迷走性晕厥患者@对于≥40岁、晕厥反复发作且晕厥发作不可预测、有临床症状且停搏间歇≥3s的患者,双腔起搏是一项有效治疗方法。对于经药物治疗无效、反复晕厥的症状性停搏的患者,可考虑应用起搏治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血管迷走性晕厥患者",
            "基本情况",
            "≥40岁"
          ],
          [
            "血管迷走性晕厥患者",
            "临床表现",
            "晕厥反复发作"
          ],
          [
            "血管迷走性晕厥患者",
            "临床表现",
            "晕厥发作不可预测"
          ],
          [
            "血管迷走性晕厥患者",
            "临床表现",
            "临床症状"
          ],
          [
            "血管迷走性晕厥患者",
            "临床表现",
            "停搏间歇≥3s"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血管迷走性晕厥患者",
            "治疗方案",
            "双腔起搏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血管迷走性晕厥患者",
            "临床表现",
            "药物治疗无效"
          ],
          [
            "血管迷走性晕厥患者",
            "临床表现",
            "反复晕厥"
          ],
          [
            "血管迷走性晕厥患者",
            "临床表现",
            "症状性停搏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血管迷走性晕厥患者",
            "治疗方案",
            "起搏治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者@硝酸甘油是用于缓解持续性缺血性胸痛症状的首选药物（每5分钟舌下含服一次共3次）。若反复含服硝酸甘油无效，则应考虑静脉使用硝酸酯类药物或应用吗啡缓解疼痛症状。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者",
            "临床表现",
            "持续性缺血性胸痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者",
            "临床表现",
            "反复含服硝酸甘油无效"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者",
            "治疗药物",
            "硝酸酯类药物"
          ],
          [
            "硝酸酯类药物",
            "用法用量",
            "静脉使用"
          ],
          [
            "非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者",
            "治疗药物",
            "吗啡"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者",
            "治疗药物",
            "硝酸甘油"
          ],
          [
            "硝酸甘油",
            "用法用量",
            "每5分钟舌下含服一次共3次"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "中性粒细胞减少患者念珠菌血症患者@在不同念珠菌菌种感染中，近平滑念珠菌感染初始治疗推荐氟康唑或LFAmB;光滑念珠菌感染首选棘白菌素类，也可选用LFAmB。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "中性粒细胞减少患者念珠菌血症患者",
            "临床表现",
            "平滑念珠菌感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "中性粒细胞减少患者念珠菌血症患者",
            "治疗药物",
            "氟康唑"
          ],
          [
            "中性粒细胞减少患者念珠菌血症患者",
            "治疗药物",
            "LFAmB"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "中性粒细胞减少患者念珠菌血症患者",
            "临床表现",
            "光滑念珠菌感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "中性粒细胞减少患者念珠菌血症患者",
            "治疗药物",
            "棘白菌素类"
          ],
          [
            "中性粒细胞减少患者念珠菌血症患者",
            "治疗药物",
            "LFAmB"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "心衰患者@治疗首选ACEI，ACEI不能耐受者可改用ARB。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "心衰患者",
            "临床表现",
            "ACEI不能耐受"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "心衰患者",
            "治疗药物",
            "ARB"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "心衰患者",
            "治疗药物",
            "ACEI"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "G6PD缺乏症患者@慢性患者可使用叶酸。患本病的新生儿发生溶血伴核黄疸,可应用换血、光疗或苯巴比妥注射。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "G6PD缺乏症患者",
            "临床表现",
            "慢性"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "G6PD缺乏症患者",
            "治疗药物",
            "叶酸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "G6PD缺乏症患者",
            "基本情况",
            "新生儿"
          ],
          [
            "G6PD缺乏症患者",
            "临床表现",
            "溶血"
          ],
          [
            "G6PD缺乏症患者",
            "临床表现",
            "核黄疸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "G6PD缺乏症患者",
            "治疗方案",
            "换血"
          ],
          [
            "G6PD缺乏症患者",
            "治疗方案",
            "光疗"
          ],
          [
            "G6PD缺乏症患者",
            "治疗药物",
            "苯巴比妥"
          ],
          [
            "苯巴比妥",
            "用法用量",
            "注射"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性胃炎患者@严重创伤、烧伤、大手术和重要器官衰竭等患者,可预防性给予H2RA。对有骨关节疾病患者,可用选择性COX-2抑制剂，如塞来昔布、美洛昔康等进行抗炎治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性胃炎患者",
            "临床表现",
            "严重创伤"
          ],
          [
            "急性胃炎患者",
            "临床表现",
            "烧伤"
          ],
          [
            "急性胃炎患者",
            "临床表现",
            "大手术"
          ],
          [
            "急性胃炎患者",
            "临床表现",
            "重要器官衰竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性胃炎患者",
            "治疗药物",
            "H2RA"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性胃炎患者",
            "临床表现",
            "骨关节疾病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性胃炎患者",
            "治疗药物",
            "COX-2抑制剂"
          ],
          [
            "急性胃炎患者",
            "治疗药物",
            "塞来昔布"
          ],
          [
            "急性胃炎患者",
            "治疗药物",
            "美洛昔康"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "克罗恩病肛瘘患者@并发直肠炎的治疗只能采用脓肿引流和非切除性挂线疗法。只有当内镜下确认直肠炎已经缓解后，才考虑促进瘘管闭合的其他手术方式。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病肛瘘患者",
            "临床表现",
            "直肠炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病肛瘘患者",
            "治疗方案",
            "脓肿引流"
          ],
          [
            "克罗恩病肛瘘患者",
            "治疗方案",
            "非切除性挂线疗法"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病肛瘘患者",
            "治疗方案",
            "促进瘘管闭合"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "病毒性脑膜炎患者@对症治疗如头痛严重者可用止痛药,癫痫发作可首选卡马西平或苯妥英钠,脑水肿在病毒性脑膜炎不常见,可适当应用甘露醇。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "病毒性脑膜炎患者",
            "临床表现",
            "头痛严重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "病毒性脑膜炎患者",
            "治疗药物",
            "止痛药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "病毒性脑膜炎患者",
            "临床表现",
            "癫痫发作"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "病毒性脑膜炎患者",
            "治疗药物",
            "卡马西平"
          ],
          [
            "病毒性脑膜炎患者",
            "治疗药物",
            "苯妥英钠"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "病毒性脑膜炎患者",
            "临床表现",
            "脑水肿"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "病毒性脑膜炎患者",
            "治疗药物",
            "甘露醇"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "甲真菌病患儿@如体重＜20kg，口服特比萘芬62.5mg/d，如体重20～40kg，口服特比萘芬125mg/d。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "甲真菌病患儿",
            "基本情况",
            "体重＜20kg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "甲真菌病患儿",
            "治疗药物",
            "特比萘芬"
          ],
          [
            "特比萘芬",
            "用法用量",
            "口服"
          ],
          [
            "特比萘芬",
            "用法用量",
            "62.5mg/d"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "甲真菌病患儿",
            "基本情况",
            "体重20～40kg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "甲真菌病患儿",
            "治疗药物",
            "特比萘芬"
          ],
          [
            "特比萘芬",
            "用法用量",
            "口服"
          ],
          [
            "特比萘芬",
            "用法用量",
            "125mg/d"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "UA/NSTEMA患者@β受体拮抗剂：少数高危患者，可先静脉使用;中度危险或低度危险患者主张直接口服。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "临床表现",
            "高危"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "治疗药物",
            "β受体拮抗剂"
          ],
          [
            "β受体拮抗剂",
            "用法用量",
            "静脉使用"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "临床表现",
            "中度危险"
          ],
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "临床表现",
            "低度危险"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "UA/NSTEMA患者",
            "治疗药物",
            "β受体拮抗剂"
          ],
          [
            "β受体拮抗剂",
            "用法用量",
            "口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性间质性肾炎患者@药物过敏性的重症病例可使用糖皮质激素。自身免疫性疾病、药物变态反应等免疫因素介导的间质性肾炎，可给予激素及免疫抑制剂治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性间质性肾炎患者",
            "临床表现",
            "药物过敏性"
          ],
          [
            "急性间质性肾炎患者",
            "临床表现",
            "重症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性间质性肾炎患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性间质性肾炎患者",
            "临床表现",
            "自身免疫性疾病"
          ],
          [
            "急性间质性肾炎患者",
            "临床表现",
            "药物变态反应"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性间质性肾炎患者",
            "治疗药物",
            "激素"
          ],
          [
            "急性间质性肾炎患者",
            "治疗药物",
            "免疫抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "克罗恩病患者@糖皮质激素对控制病情活动有较好疗效，适用于各型中度、重度患者以及对5-ASA无效的患者。部分患者表现为激素无效或激素依赖,对这些患者应考虑加用免疫抑制剂。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "中度"
          ],
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "重度"
          ],
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "对5-ASA无效"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "激素无效"
          ],
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "激素依赖"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "克罗恩病患者",
            "治疗药物",
            "免疫抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "脑出血患者@头痛、烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选缓泻剂。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "头痛"
          ],
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "烦躁不安"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脑出血患者",
            "治疗药物",
            "镇静止痛剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "便秘"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脑出血患者",
            "治疗药物",
            "缓泻剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "特发性血小板减少性紫癜患者@强的松龙是多数需要治疗患者的首选治疗，强的松龙治疗无效的患者应考虑脾脏切除。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "特发性血小板减少性紫癜患者",
            "临床表现",
            "强的松龙治疗无效"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "特发性血小板减少性紫癜患者",
            "治疗方案",
            "脾脏切除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "特发性血小板减少性紫癜患者",
            "治疗药物",
            "强的松龙"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "异位型输尿管口囊肿患者@如同侧上半肾发育不良、同侧上半肾功能严重减退或同侧上半肾无功能，则可考虑同侧上半肾切除联合输尿管切除。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "异位型输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "同侧上半肾发育不良"
          ],
          [
            "异位型输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "同侧上半肾功能严重减退"
          ],
          [
            "异位型输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "同侧上半肾无功能"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "异位型输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "同侧上半肾切除"
          ],
          [
            "异位型输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "输尿管切除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "帕金森患者@目前国内主要应用苯海索，剂量为1-2mg3次/d，主要适用于伴有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐应用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "帕金森患者",
            "临床表现",
            "震颤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "帕金森患者",
            "治疗药物",
            "苯海索"
          ],
          [
            "苯海索",
            "用法用量",
            "1-2mg3次/d"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "帕金森患者",
            "禁用药物",
            "苯海索"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "小儿贫血@铁剂治疗缺铁性贫血;维生素B2和叶酸治疗巨幼红细胞性贫血。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "小儿贫血",
            "临床表现",
            "缺铁性贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "小儿贫血",
            "治疗药物",
            "铁剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "小儿贫血",
            "临床表现",
            "巨幼红细胞性贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "小儿贫血",
            "治疗药物",
            "维生素B2"
          ],
          [
            "小儿贫血",
            "治疗药物",
            "叶酸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "外阴炎患者@若患者为急性期则可用高锰酸钾坐浴。慢性皮炎已有苔藓样变时，加用糖皮质激素软膏外涂。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "外阴炎患者",
            "临床表现",
            "急性期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "外阴炎患者",
            "治疗药物",
            "高锰酸钾"
          ],
          [
            "高锰酸钾",
            "用法用量",
            "坐浴"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "外阴炎患者",
            "临床表现",
            "慢性皮炎"
          ],
          [
            "外阴炎患者",
            "临床表现",
            "苔藓样变"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "外阴炎患者",
            "治疗药物",
            "高锰酸钾"
          ],
          [
            "高锰酸钾",
            "用法用量",
            "坐浴"
          ],
          [
            "外阴炎患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素软膏"
          ],
          [
            "糖皮质激素软膏",
            "用法用量",
            "外涂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "重复肾患者@上半肾发育不良或无功能或肾功能严重损害的患者，可行上半肾切除与联合同侧输尿管切除；否则，可行抗返流异位输尿管膀胱再植术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "重复肾患者",
            "临床表现",
            "上半肾发育不良"
          ],
          [
            "重复肾患者",
            "临床表现",
            "肾功能严重损害"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "重复肾患者",
            "治疗方案",
            "上半肾切除"
          ],
          [
            "重复肾患者",
            "治疗方案",
            "同侧输尿管切除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "重复肾患者",
            "治疗方案",
            "抗返流异位输尿管膀胱再植术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "室间隔缺损患者@小型室间隔缺损一般不考虑手术，但应随访观察;中度室间隔缺损应考虑手术;大型间隔缺损伴明显肺动脉压增高，肺血管阻力>7Wood者不宜手术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "室间隔缺损患者",
            "临床表现",
            "小型室间隔缺损"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "室间隔缺损患者",
            "治疗方案",
            "不考虑手术"
          ],
          [
            "室间隔缺损患者",
            "治疗方案",
            "随访观察"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "室间隔缺损患者",
            "临床表现",
            "中度室间隔缺损"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "室间隔缺损患者",
            "治疗方案",
            "考虑手术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "室间隔缺损患者",
            "临床表现",
            "大型间隔缺损"
          ],
          [
            "室间隔缺损患者",
            "临床表现",
            "肺动脉压增高"
          ],
          [
            "室间隔缺损患者",
            "临床表现",
            "肺血管阻力>7Wood"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "室间隔缺损患者",
            "治疗方案",
            "不宜手术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肥厚性心脏病患者@对于有双腔起搏置入适应证的患者，选择放置右心室心尖起搏可望减轻左心室流出道梗阳。对于药物治疗效果差而又不太适合手术的患者可以选择双腔起搏。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肥厚性心脏病患者",
            "临床表现",
            "双腔起搏置入适应证"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥厚性心脏病患者",
            "治疗方案",
            "右心室心尖起搏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肥厚性心脏病患者",
            "临床表现",
            "药物治疗效果差"
          ],
          [
            "肥厚性心脏病患者",
            "临床表现",
            "不太适合手术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥厚性心脏病患者",
            "治疗方案",
            "双腔起搏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "高血压患者@合并慢性肾脏疾病患者，首选ACEI或ARB，血压未达标者加用CCB或利尿剂。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "慢性肾脏疾病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "临床表现",
            "血压未达标"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "治疗药物",
            "ACEI"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "治疗药物",
            "ARB"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "治疗药物",
            "CCB"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "治疗药物",
            "利尿剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "高血压患者",
            "治疗药物",
            "ACEI"
          ],
          [
            "高血压患者",
            "治疗药物",
            "ARB"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者@若肾功能完全丧失或合并肾积脓应考虑行肾切除术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "肾功能完全丧失"
          ],
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "临床表现",
            "肾积脓"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者",
            "治疗方案",
            "肾切除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "子宫内膜异位症患者@术后预防病灶复发，若年龄较大且无生育需求，可选择左炔诺孕酮治疗；若将来希望生育，可暂时选择口服避孕药治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "子宫内膜异位症患者",
            "基本情况",
            "年龄较大"
          ],
          [
            "子宫内膜异位症患者",
            "基本情况",
            "无生育需求"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "子宫内膜异位症患者",
            "治疗药物",
            "左炔诺孕酮"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "子宫内膜异位症患者",
            "基本情况",
            "将来希望生育"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "子宫内膜异位症患者",
            "治疗药物",
            "口服避孕药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性ST段抬高型心肌梗死患者@若无禁忌证，所有患者出院后均应长期服用阿司匹林、ACEI和B受体阻滞剂。有禁忌证者可改用氯吡格雷代替。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性ST段抬高型心肌梗死患者",
            "临床表现",
            "无禁忌证"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性ST段抬高型心肌梗死患者",
            "治疗药物",
            "阿司匹林"
          ],
          [
            "急性ST段抬高型心肌梗死患者",
            "治疗药物",
            "ACEI"
          ],
          [
            "急性ST段抬高型心肌梗死患者",
            "治疗药物",
            "B受体阻滞剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性ST段抬高型心肌梗死患者",
            "治疗药物",
            "氯吡格雷"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "结直肠癌患者@抑制胃酸药一般适用于以上腹痛、上腹灼热感为主要症状的患者，促胃肠动力药一般适用于以餐后饱胀、早饱为主要症状的患者。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "结直肠癌患者",
            "临床表现",
            "上腹痛"
          ],
          [
            "结直肠癌患者",
            "临床表现",
            "上腹灼热感"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "结直肠癌患者",
            "治疗药物",
            "抑制胃酸药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "结直肠癌患者",
            "临床表现",
            "餐后饱胀"
          ],
          [
            "结直肠癌患者",
            "临床表现",
            "早饱"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "结直肠癌患者",
            "治疗药物",
            "促胃肠动力药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "支气管肺炎患儿@低钾血症者、应补充钾盐；缺氧中毒性肠麻痹时,应禁食和胃肠减压,亦可使用酚妥拉明。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "支气管肺炎患儿",
            "临床表现",
            "低钾血症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "支气管肺炎患儿",
            "治疗方案",
            "补充钾盐"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "支气管肺炎患儿",
            "临床表现",
            "缺氧中毒性肠麻痹"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "支气管肺炎患儿",
            "治疗方案",
            "禁食"
          ],
          [
            "支气管肺炎患儿",
            "治疗方案",
            "胃肠减压"
          ],
          [
            "支气管肺炎患儿",
            "治疗药物",
            "酚妥拉明"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肺栓塞患者@妊娠期肺栓塞的治疗首选低分子量肝素抗凝，华法林不建议使用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "基本情况",
            "妊娠期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗药物",
            "低分子量肝素"
          ],
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "禁用药物",
            "华法林"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性支气管炎患儿@对喘憋严重者，可雾化吸入沙丁胺醇。喘息严重者可短期使用糖皮质激素。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性支气管炎患儿",
            "临床表现",
            "喘憋严重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性支气管炎患儿",
            "治疗药物",
            "沙丁胺醇"
          ],
          [
            "沙丁胺醇",
            "用法用量",
            "雾化吸入"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性支气管炎患儿",
            "临床表现",
            "喘息严重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "急性支气管炎患儿",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "血液系统疾病患者@如弥散性血管内凝血时为防止凝血因子进一步消耗，采用肝素抗凝。血小板过多时为防止血小板异常聚集，可使用双嘧达莫等药物。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血液系统疾病患者",
            "临床表现",
            "弥散性血管内凝血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血液系统疾病患者",
            "治疗药物",
            "肝素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血液系统疾病患者",
            "临床表现",
            "血小板过多"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "血液系统疾病患者",
            "治疗药物",
            "双嘧达莫"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "神经梅毒患者@闪电样疼痛可用卡马西平，内脏危缘用阿托品和吩噻嗪类有效。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "神经梅毒患者",
            "临床表现",
            "闪电样疼痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "神经梅毒患者",
            "治疗药物",
            "卡马西平"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "神经梅毒患者",
            "临床表现",
            "内脏危缘"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "神经梅毒患者",
            "治疗药物",
            "阿托品"
          ],
          [
            "神经梅毒患者",
            "治疗药物",
            "吩噻嗪类"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "特纳综合征女童@对于9岁以上或身材极矮的患者，可考虑非芳香化蛋白同化类固醇激素和生长激素联合治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "特纳综合征女童",
            "基本情况",
            "9岁以上"
          ],
          [
            "特纳综合征女童",
            "基本情况",
            "身材极矮"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "特纳综合征女童",
            "治疗药物",
            "非芳香化蛋白同化类固醇激素"
          ],
          [
            "特纳综合征女童",
            "治疗药物",
            "生长激素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "脑出血患者@少量出血，意识清楚，GCS>8分，无梗阻性脑积水，可保守治疗或行腰池持续外引流;出血量较大，GCS<8分，合并梗阻性脑积水者,行脑室钻孔外引流;出血量大，GCS<8分，明显颅内高压者，需开颅手术直接清除脑室内血肿。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "少量出血"
          ],
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "意识清楚"
          ],
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "GCS>8分"
          ],
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "无梗阻性脑积水"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脑出血患者",
            "治疗方案",
            "保守治疗"
          ],
          [
            "脑出血患者",
            "治疗方案",
            "腰池持续外引流"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "出血量较大"
          ],
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "GCS<8分"
          ],
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "梗阻性脑积水"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脑出血患者",
            "治疗方案",
            "脑室钻孔外引流"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "出血量大"
          ],
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "GCS<8分"
          ],
          [
            "脑出血患者",
            "临床表现",
            "明显颅内高压"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "脑出血患者",
            "治疗方案",
            "开颅手术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "静脉血栓患者@抗凝以普通肝素和低分子量肝素治疗为首选，对肝素过敏或肝素诱导性血小板减少症患者，则选用其他抗凝药物如阿加曲班等。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "静脉血栓患者",
            "临床表现",
            "肝素过敏"
          ],
          [
            "静脉血栓患者",
            "临床表现",
            "肝素诱导性血小板减少症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "静脉血栓患者",
            "治疗药物",
            "阿加曲班"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "静脉血栓患者",
            "治疗药物",
            "普通肝素"
          ],
          [
            "静脉血栓患者",
            "治疗药物",
            "低分子量肝素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "门脉性肺动脉高压患者@合并肝硬化及食管静脉曲张的患者通常使用β受体阻断剂降低门静脉压力。对于进展期患者，应当最小剂量使用β受体阻断剂，但需用其他方法如胃镜下套扎术治疗静脉曲张。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "门脉性肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "肝硬化"
          ],
          [
            "门脉性肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "食管静脉曲张"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "门脉性肺动脉高压患者",
            "治疗药物",
            "β受体阻断剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "门脉性肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "进展期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "门脉性肺动脉高压患者",
            "治疗方案",
            "β受体阻断剂"
          ],
          [
            "β受体阻断剂",
            "用法用量",
            "最小剂量"
          ],
          [
            "门脉性肺动脉高压患者",
            "治疗方案",
            "胃镜下套扎术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "原发免疫性血小板减少症患者@对于需立即提升血小板的患者应给予随机供者的血小板输注。如不十分紧急，可选用静脉输注大剂量丙种球蛋白和甲泼尼龙。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发免疫性血小板减少症患者",
            "临床表现",
            "需立即提升血小板"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发免疫性血小板减少症患者",
            "治疗方案",
            "血小板输注"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发免疫性血小板减少症患者",
            "治疗药物",
            "丙种球蛋白"
          ],
          [
            "丙种球蛋白",
            "用法用量",
            "静脉输注大剂量"
          ],
          [
            "原发免疫性血小板减少症患者",
            "治疗药物",
            "甲泼尼龙"
          ],
          [
            "甲泼尼龙",
            "用法用量",
            "静脉输注大剂量"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "酒精性肝病患者@患者需良好的营养支持。重症患者应考虑夜间加餐，韦尼克脑病症状明显者及时补充B族维生素。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "临床表现",
            "重症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "治疗方案",
            "夜间加餐"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "临床表现",
            "韦尼克脑病症状明显"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "治疗药物",
            "B族维生素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "贫血患者@ACD及肾性贫血采用EPO;肿瘤性贫血采用化疗或放疗;免疫相关性贫血采用免疫抑制剂。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "临床表现",
            "ACD"
          ],
          [
            "贫血患者",
            "临床表现",
            "肾性贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "治疗方案",
            "EPO"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "临床表现",
            "肿瘤性贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "治疗方案",
            "化疗"
          ],
          [
            "贫血患者",
            "治疗方案",
            "放疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "临床表现",
            "免疫相关性贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "贫血患者",
            "治疗药物",
            "免疫抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性呼吸衰竭患者@简便人工气管是气管内导管的临时替代方式，在病情危重不具备插管条件时应用，待病情允许后再行气管插管或气管切开。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患者",
            "临床表现",
            "病情危重"
          ],
          [
            "急性呼吸衰竭患者",
            "临床表现",
            "不具备插管条件"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患者",
            "治疗方案",
            "简便人工气管"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患者",
            "临床表现",
            "病情允许"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患者",
            "治疗方案",
            "气管插管"
          ],
          [
            "急性呼吸衰竭患者",
            "治疗方案",
            "气管切开"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "AVNRT患者@首选治疗药物为腺苷，起效迅速。如腺苷无效可改静注维拉帕米或地尔硫罩。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "AVNRT患者",
            "临床表现",
            "腺苷无效"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "AVNRT患者",
            "治疗药物",
            "维拉帕米"
          ],
          [
            "AVNRT患者",
            "治疗药物",
            "地尔硫罩"
          ],
          [
            "维拉帕米",
            "用法用量",
            "静注"
          ],
          [
            "地尔硫罩",
            "用法用量",
            "静注"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "AVNRT患者",
            "治疗药物",
            "腺苷"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肥胖症患者@中枢性作用减重药：老年及糖尿病患者慎用。高血压、冠心病、充血性心力衰竭、心律不齐或卒中患者禁用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肥胖症患者",
            "基本情况",
            "老年"
          ],
          [
            "肥胖症患者",
            "临床表现",
            "糖尿病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥胖症患者",
            "治疗药物",
            "中枢性作用减重药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肥胖症患者",
            "临床表现",
            "高血压"
          ],
          [
            "肥胖症患者",
            "临床表现",
            "冠心病"
          ],
          [
            "肥胖症患者",
            "临床表现",
            "高血压"
          ],
          [
            "肥胖症患者",
            "临床表现",
            "充血性心力衰竭"
          ],
          [
            "肥胖症患者",
            "临床表现",
            "心律不齐"
          ],
          [
            "肥胖症患者",
            "临床表现",
            "卒中"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥胖症患者",
            "禁用药物",
            "中枢性作用减重药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "尿道外口狭窄患者@对于球形憩室患者，切除憩室、修补尿道即可。对于袋形憩室患者，在切除憩室后应作尿道修补和尿道整形。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "尿道外口狭窄患者",
            "临床表现",
            "球形憩室"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "尿道外口狭窄患者",
            "治疗方案",
            "切除憩室"
          ],
          [
            "尿道外口狭窄患者",
            "治疗方案",
            "修补尿道"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "尿道外口狭窄患者",
            "临床表现",
            "袋形憩室"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "尿道外口狭窄患者",
            "治疗方案",
            "切除憩室"
          ],
          [
            "尿道外口狭窄患者",
            "治疗方案",
            "尿道修补"
          ],
          [
            "尿道外口狭窄患者",
            "治疗方案",
            "尿道整形"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "无症状念珠菌尿患者@对于中性粒细胞减少患者，和需行泌尿系手术患者，推荐抗真菌药物治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "无症状念珠菌尿患者",
            "临床表现",
            "中性粒细胞减少"
          ],
          [
            "无症状念珠菌尿患者",
            "基本情况",
            "需行泌尿系手术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "无症状念珠菌尿患者",
            "治疗方案",
            "抗真菌药物治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "克罗恩病患者@SASP仅适用于病变局限在结肠的轻度患者;美沙拉嗪能在回肠末段、结肠定位释放，适用于轻度回结肠型及轻度结肠型患者。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "病变局限在结肠"
          ],
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "轻度"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "治疗药物",
            "SASP"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "轻度回结肠"
          ],
          [
            "克罗恩病患者",
            "临床表现",
            "轻度结肠"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "克罗恩病患者",
            "治疗药物",
            "美沙拉嗪"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "HAP/VAP患者@肠杆菌科细菌轻中度感染:头霉素类、氧头孢烯类、B-内酰胺酶抑制剂合剂进行治疗;肠杆菌科细菌中重度感染:碳青霉烯类进行治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "HAP/VAP患者",
            "临床表现",
            "肠杆菌科细菌轻中度感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "HAP/VAP患者",
            "治疗药物",
            "头霉素类"
          ],
          [
            "HAP/VAP患者",
            "治疗药物",
            "氧头孢烯类"
          ],
          [
            "HAP/VAP患者",
            "治疗药物",
            "B-内酰胺酶抑制剂合剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "HAP/VAP患者",
            "基本情况",
            "肠杆菌科细菌中重度感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "HAP/VAP患者",
            "治疗药物",
            "碳青霉烯类"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "泌尿道感染患儿@对高热、头痛、腰痛的患儿应给予解热镇痛剂缓解症状，对尿路剌激症状明显者，可用阿托品、山茛菪碱等抗胆碱药物治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "泌尿道感染患儿",
            "临床表现",
            "高热"
          ],
          [
            "泌尿道感染患儿",
            "临床表现",
            "头痛"
          ],
          [
            "泌尿道感染患儿",
            "临床表现",
            "腰痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "泌尿道感染患儿",
            "治疗药物",
            "解热镇痛剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "泌尿道感染患儿",
            "临床表现",
            "尿路剌激症状明显"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "泌尿道感染患儿",
            "治疗药物",
            "阿托品"
          ],
          [
            "泌尿道感染患儿",
            "治疗药物",
            "山茛菪碱"
          ],
          [
            "泌尿道感染患儿",
            "治疗药物",
            "抗胆碱药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "溃疡性结肠炎患者@远段结肠炎可采用局部治疗，广泛性结肠炎或有肠外症状者则以系统性治疗为主。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "临床表现",
            "远段"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "治疗方案",
            "局部治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "临床表现",
            "广泛性"
          ],
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "临床表现",
            "肠外症状"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "溃疡性结肠炎患者",
            "治疗方案",
            "系统性治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "亚急性甲状腺炎患者@轻型患者仅需应用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等;中型和重型患者可给予泼尼松每日20~40mg分3次口服。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "亚急性甲状腺炎患者",
            "临床表现",
            "轻型"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "亚急性甲状腺炎患者",
            "治疗药物",
            "非甾体抗炎药"
          ],
          [
            "亚急性甲状腺炎患者",
            "治疗药物",
            "阿司匹林"
          ],
          [
            "亚急性甲状腺炎患者",
            "治疗药物",
            "布洛芬"
          ],
          [
            "亚急性甲状腺炎患者",
            "治疗药物",
            "吲哚美辛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "亚急性甲状腺炎患者",
            "临床表现",
            "中型"
          ],
          [
            "亚急性甲状腺炎患者",
            "临床表现",
            "重型"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "亚急性甲状腺炎患者",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ],
          [
            "泼尼松",
            "用法用量",
            "每日20~40mg分3次口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "房颤患者@药物复律无效，可改用电复律。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "临床表现",
            "药物复律无效"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "治疗方案",
            "电复律"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肾病综合征患者@凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肾病综合征患者",
            "临床表现",
            "严重水肿"
          ],
          [
            "肾病综合征患者",
            "临床表现",
            "低蛋白血症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "肾病综合征患者",
            "治疗方案",
            "卧床休息"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性胰腺炎患者@针对呼吸衰竭者，给予鼻导管吸氧或面罩吸氧；针对急性肾功能衰竭，主要采用连续肾脏替代疗法；如出现肝功能异常时可予以保肝药物；急性胃黏膜损伤需应用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。",
    "tree": [
      {
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          [
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            "临床表现",
            "呼吸衰竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "鼻导管吸氧"
          ],
          [
            "急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "面罩吸氧"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
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          [
            "急性胰腺炎患者",
            "临床表现",
            "急性肾功能衰竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "连续肾脏替代疗法"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
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            "临床表现",
            "肝功能异常"
          ]
        ],
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      },
      {
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          [
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            "治疗药物",
            "保肝药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
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            "临床表现",
            "急性胃黏膜损伤"
          ]
        ],
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      },
      {
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          [
            "急性胰腺炎患者",
            "治疗药物",
            "质子泵抑制剂"
          ],
          [
            "急性胰腺炎患者",
            "治疗药物",
            "H2受体拮抗剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "偏头痛患者@恶心、呕吐者合用止吐剂(如甲氧氯普胺10mg肌内注射）是必要的,严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮䓬类药物以促使患者镇静和人睡。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
            "偏头痛患者",
            "临床表现",
            "恶心"
          ],
          [
            "偏头痛患者",
            "临床表现",
            "呕吐"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "偏头痛患者",
            "治疗药物",
            "止吐剂"
          ],
          [
            "偏头痛患者",
            "治疗药物",
            "甲氧氯普胺"
          ],
          [
            "甲氧氯普胺",
            "用法用量",
            "10mg肌内注射"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
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          [
            "偏头痛患者",
            "临床表现",
            "严重呕吐"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "偏头痛患者",
            "治疗药物",
            "奋乃静"
          ],
          [
            "偏头痛患者",
            "治疗药物",
            "氯丙嗪"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
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          [
            "偏头痛患者",
            "临床表现",
            "烦躁"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "偏头痛患者",
            "治疗药物",
            "苯二氮䓬类药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性心力衰竭患者@紧急抢救患者首要的是判断有无心源性休克，若有的话给予药物循环支持和机械循环支持。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
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            "临床表现",
            "心源性休克"
          ]
        ],
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      },
      {
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            "治疗方案",
            "药物循环支持"
          ],
          [
            "急性心力衰竭患者",
            "治疗方案",
            "机械循环支持"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "念珠菌血症患者@对于非中性粒细胞减少患者，应于1周内进行扩瞳视网膜检查；对于粒细胞减少患者，待中性粒细胞水平恢复进行扩瞳视网膜检查。",
    "tree": [
      {
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          [
            "念珠菌血症患者",
            "临床表现",
            "非中性粒细胞减少"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
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          [
            "念珠菌血症患者",
            "治疗方案",
            "1周内进行扩瞳视网膜检查"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "念珠菌血症患者",
            "临床表现",
            "粒细胞减少"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "念珠菌血症患者",
            "治疗方案",
            "中性粒细胞水平恢复进行扩瞳视网膜检查"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急诊急性冠状动脉综合征患者@抗凝治疗时，急诊介入者应立即应用普通肝素或低分子肝素或比伐卢定，对保守治疗且出血风险高者优选磺达肝癸钠。",
    "tree": [
      {
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          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "治疗方案",
            "急诊介入"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "治疗药物",
            "普通肝素"
          ],
          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "治疗药物",
            "低分子肝素"
          ],
          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "治疗药物",
            "比伐卢定"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "治疗方案",
            "保守治疗"
          ],
          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "临床表现",
            "出血风险高"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急诊急性冠状动脉综合征患者",
            "治疗药物",
            "磺达肝癸钠"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "HAP/VAP患者@临床显示早发性治疗反应,病原菌培养获得有意义的阳性结果时，改为降阶梯治疗;病情稳定、无脓毒症或病原菌培养阴性时，试停止抗菌药物治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
            "HAP/VAP患者",
            "临床表现",
            "早发性治疗反应"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "HAP/VAP患者",
            "治疗方案",
            "降阶梯治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "HAP/VAP患者",
            "临床表现",
            "病情稳定"
          ],
          [
            "HAP/VAP患者",
            "临床表现",
            "无脓毒症"
          ],
          [
            "HAP/VAP患者",
            "临床表现",
            "病原菌培养阴性"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "HAP/VAP患者",
            "治疗方案",
            "停止抗菌药物治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "气胸患者@经内科治疗无效的气胸为手术适应证。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "气胸患者",
            "临床表现",
            "内科治疗无效"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "气胸患者",
            "治疗方案",
            "手术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肺栓塞患者@初始抗凝治疗，低分子量肝素和磺达肝癸钠优于普通肝素；普通肝素推荐用于拟直接再灌注的患者，以及严重肾功能不全或重度肥胖患者。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "基本情况",
            "拟直接再灌注"
          ],
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "严重肾功能不全"
          ],
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "重度肥胖"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗药物",
            "普通肝素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗药物",
            "低分子量肝素"
          ],
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗药物",
            "磺达肝癸钠"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "不完全型重复肾畸形@有膀胱输尿管尿液返流时，若Y型汇合口靠近膀胱则行连接部切除、两输尿管膀胱吻合，否则则行汇合口以下输尿管膀胱再植；若无膀胱输尿管返流则行输尿管肾盂吻合或上输尿管切除肾盂吻合。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "不完全型重复肾畸形",
            "临床表现",
            "膀胱输尿管尿液返流"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "不完全型重复肾畸形",
            "临床表现",
            "Y型汇合口靠近膀胱"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "不完全型重复肾畸形",
            "治疗方案",
            "连接部切除"
          ],
          [
            "不完全型重复肾畸形",
            "治疗方案",
            "两输尿管膀胱吻合"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "不完全型重复肾畸形",
            "治疗方案",
            "汇合口以下输尿管膀胱再植"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "不完全型重复肾畸形",
            "治疗方案",
            "输尿管肾盂吻合"
          ],
          [
            "不完全型重复肾畸形",
            "治疗方案",
            "上输尿管切除肾盂吻合"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "遗传性球形红细胞增多症患儿@贫血轻者无须输红细胞，重度贫血或发生溶血危象时应输红细胞。发生再生障碍危象时除输红细胞外，必要时输血小板。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "遗传性球形红细胞增多症患儿",
            "临床表现",
            "贫血轻"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "遗传性球形红细胞增多症患儿",
            "治疗方案",
            "无须输红细胞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "遗传性球形红细胞增多症患儿",
            "临床表现",
            "重度贫血"
          ],
          [
            "遗传性球形红细胞增多症患儿",
            "临床表现",
            "溶血危象"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "遗传性球形红细胞增多症患儿",
            "治疗方案",
            "输红细胞"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "遗传性球形红细胞增多症患儿",
            "临床表现",
            "再生障碍危象"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "遗传性球形红细胞增多症患儿",
            "治疗方案",
            "输红细胞"
          ],
          [
            "遗传性球形红细胞增多症患儿",
            "治疗方案",
            "输血小板"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "支气管扩张症患者@无铜绿假单胞菌感染高危因素的病人应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物。对于存在铜绿假单胞菌感染高危因素的病人，可选择具有抗假单胞菌活性的内酰胺类抗生素。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "支气管扩张症患者",
            "临床表现",
            "无铜绿假单胞菌感染高危因素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "支气管扩张症患者",
            "治疗药物",
            "对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "支气管扩张症患者",
            "治疗药物",
            "具有抗假单胞菌活性的内酰胺类抗生素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "低血钾型远端肾小管酸中毒患者@对已发生严重骨病而无肾钙化的患者，可小心应用钙剂及骨化三醇治疗",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "低血钾型远端肾小管酸中毒患者",
            "临床表现",
            "严重骨病"
          ],
          [
            "低血钾型远端肾小管酸中毒患者",
            "临床表现",
            "无肾钙化"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "低血钾型远端肾小管酸中毒患者",
            "治疗药物",
            "钙剂"
          ],
          [
            "低血钾型远端肾小管酸中毒患者",
            "治疗药物",
            "骨化三醇"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "支气管扩张症患者@垂体后叶素为治疗大咯血的首选药物。支气管扩张伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、肺源性心脏病、心力衰竭以及孕妇均忌用。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "支气管扩张症患者",
            "临床表现",
            "大咯血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "支气管扩张症患者",
            "临床表现",
            "冠状动脉粥样硬化性心脏病"
          ],
          [
            "支气管扩张症患者",
            "临床表现",
            "高血压"
          ],
          [
            "支气管扩张症患者",
            "临床表现",
            "肺源性心脏病"
          ],
          [
            "支气管扩张症患者",
            "临床表现",
            "心力衰竭"
          ],
          [
            "支气管扩张症患者",
            "基本情况",
            "孕妇"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "支气管扩张症患者",
            "禁用药物",
            "垂体后叶素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "支气管扩张症患者",
            "治疗药物",
            "垂体后叶素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性心脏压塞患者@对所有血流动力学不稳定的患者,均应紧急行心包穿刺或心包开窗引流,解除心脏压塞。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性心脏压塞患者",
            "临床表现",
            "血流动力学不稳定"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性心脏压塞患者",
            "治疗方案",
            "心包穿刺"
          ],
          [
            "急性心脏压塞患者",
            "治疗方案",
            "心包开窗引流"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "输尿管口囊肿患者@重复肾畸形异位型输尿管口囊肿，如果同侧肾功能良好，可先选择经尿道输尿管口囊肿切开术或囊壁部分切除术。如同侧上半肾发育不良、同侧上半肾功能严重减退或同侧上半肾无功能，则可考虑同侧上半肾切除联合输尿管切除。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "重复肾畸形异位型输尿管口囊肿"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "同侧肾功能良好"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "经尿道输尿管口囊肿切开术"
          ],
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "囊壁部分切除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "同侧上半肾发育不良"
          ],
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "同侧上半肾功能严重减退"
          ],
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "临床表现",
            "同侧上半肾无功能"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "同侧上半肾切除"
          ],
          [
            "输尿管口囊肿患者",
            "治疗方案",
            "输尿管切除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "癫痫强直或失张力发作患者@丙戊酸是患者的一线药物治疗。如果丙戊酸无效或丙戊酸不能耐受，可选拉莫三嗪添加治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "癫痫强直或失张力发作患者",
            "临床表现",
            "丙戊酸无效"
          ],
          [
            "癫痫强直或失张力发作患者",
            "临床表现",
            "丙戊酸不能耐受"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "癫痫强直或失张力发作患者",
            "治疗药物",
            "丙戊酸"
          ],
          [
            "癫痫强直或失张力发作患者",
            "治疗药物",
            "拉莫三嗪"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "癫痫强直或失张力发作患者",
            "治疗药物",
            "丙戊酸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "前庭大腺炎患者@未形成脓肿，可采取高锰酸钾坐浴方式治疗。脓肿形成后，可切开引流并造口。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "前庭大腺炎患者",
            "临床表现",
            "未形成脓肿"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "前庭大腺炎患者",
            "治疗药物",
            "高锰酸钾"
          ],
          [
            "高锰酸钾",
            "用法用量",
            "坐浴"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "前庭大腺炎患者",
            "治疗方案",
            "切开引流"
          ],
          [
            "前庭大腺炎患者",
            "治疗方案",
            "造口"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "原发性肝癌患者@对临床肝癌或大肝癌，如患者肝功能代偿良好，无肝硬化者，规则性肝切除仍为主要术式。对亚临床肝癌或小肝癌，非规则性肝切除成为主要术式。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性肝癌患者",
            "临床表现",
            "临床肝癌"
          ],
          [
            "原发性肝癌患者",
            "临床表现",
            "大肝癌"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性肝癌患者",
            "临床表现",
            "肝功能代偿良好"
          ],
          [
            "原发性肝癌患者",
            "临床表现",
            "无肝硬化"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性肝癌患者",
            "治疗方案",
            "规则性肝切除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性肝癌患者",
            "临床表现",
            "亚临床肝癌"
          ],
          [
            "原发性肝癌患者",
            "临床表现",
            "小肝癌"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性肝癌患者",
            "治疗方案",
            "非规则性肝切除"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "结节性多动脉炎患者@对有HBV感染者不宜用CTX,可用糖皮质激素合并抗病毒药治疗，可以考虑血浆置换治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "结节性多动脉炎患者",
            "临床表现",
            "HBV感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "结节性多动脉炎患者",
            "禁用药物",
            "CTX"
          ],
          [
            "结节性多动脉炎患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "结节性多动脉炎患者",
            "治疗方案",
            "抗病毒药治疗"
          ],
          [
            "结节性多动脉炎患者",
            "治疗方案",
            "血浆置换治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "哮喘病患儿@根据年龄分为大于等于6岁儿童哮喘的长期治疗方案：包括以β受体激动剂为代表的缓解药物和以ICS及白三烯调节剂为代表的抗炎药物；对于小于6岁儿童哮喘的长期治疗方案：推荐使用低剂量ICS作为初始控制治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "哮喘病患儿",
            "基本情况",
            "大于等于6岁"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "哮喘病患儿",
            "治疗药物",
            "β受体激动剂"
          ],
          [
            "哮喘病患儿",
            "治疗方案",
            "ICS"
          ],
          [
            "哮喘病患儿",
            "治疗方案",
            "白三烯调节剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "哮喘病患儿",
            "基本情况",
            "小于6岁"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "哮喘病患儿",
            "治疗药物",
            "ICS"
          ],
          [
            "ICS",
            "用法用量",
            "低剂量"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "原发性硬化性胆管炎患者@对于主胆管狭窄、伴有明显胆汁淤积或以胆管炎为主要症状的患者，可行ERCP球囊扩张治疗。只有对于经球囊扩张治疗效果欠佳和胆汁引流效果欠佳患者才考虑胆管支架置入术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性硬化性胆管炎患者",
            "临床表现",
            "主胆管狭窄"
          ],
          [
            "原发性硬化性胆管炎患者",
            "临床表现",
            "明显胆汁淤积"
          ],
          [
            "原发性硬化性胆管炎患者",
            "临床表现",
            "胆管炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性硬化性胆管炎患者",
            "临床表现",
            "球囊扩张治疗效果欠佳"
          ],
          [
            "原发性硬化性胆管炎患者",
            "临床表现",
            "胆汁引流效果欠佳"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性硬化性胆管炎患者",
            "治疗方案",
            "胆管支架置入术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性硬化性胆管炎患者",
            "治疗方案",
            "ERCP球囊扩张治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "房颤患者@对有房室旁路前传且血流动力学不稳定的患者，首选直流电复律；血流动力学异常不明显者，使用普罗帕酮、胺碘酮或普鲁卡因胺。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "临床表现",
            "房室旁路前传"
          ],
          [
            "房颤患者",
            "临床表现",
            "血流动力学不稳定"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "治疗方案",
            "直流电复律"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "临床表现",
            "血流动力学异常不明显"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "房颤患者",
            "治疗药物",
            "普罗帕酮"
          ],
          [
            "房颤患者",
            "治疗药物",
            "胺碘酮"
          ],
          [
            "房颤患者",
            "治疗药物",
            "普鲁卡因胺"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "癫痫全面强直阵挛发作患者@如果患者同时有失神或肌阵挛发作，或者怀疑青少年肌阵挛癫痫，不能使用卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁和氨己烯酸。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "癫痫全面强直阵挛发作患者",
            "临床表现",
            "失神"
          ],
          [
            "癫痫全面强直阵挛发作患者",
            "临床表现",
            "肌阵挛发作"
          ],
          [
            "癫痫全面强直阵挛发作患者",
            "临床表现",
            "青少年肌阵挛癫痫"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "癫痫全面强直阵挛发作患者",
            "禁用药物",
            "卡马西平"
          ],
          [
            "癫痫全面强直阵挛发作患者",
            "禁用药物",
            "奥卡西平"
          ],
          [
            "癫痫全面强直阵挛发作患者",
            "禁用药物",
            "加巴喷丁"
          ],
          [
            "癫痫全面强直阵挛发作患者",
            "禁用药物",
            "氨己烯酸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "输尿管结石患者@若术中并发输尿管穿孔：穿孔较小可放置双J支架管引流2~4周，如穿孔严重，应进行手术修补。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
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          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "输尿管穿孔"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "穿孔较小"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗方案",
            "放置双J支架管引流2~4周"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "输尿管结石患者",
            "临床表现",
            "穿孔严重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "输尿管结石患者",
            "治疗方案",
            "手术修补"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
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      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肺动脉高压患者@对于急性肺血管扩张试验阳性的患者，心率偏快首选地尔硫卓，心率偏慢则首选硝苯地平或氨氯地平。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "急性肺血管扩张试验阳性"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "心率偏快"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "肺动脉高压患者",
            "治疗药物",
            "地尔硫卓"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺动脉高压患者",
            "临床表现",
            "心率偏慢"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺动脉高压患者",
            "治疗药物",
            "硝苯地平"
          ],
          [
            "肺动脉高压患者",
            "治疗药物",
            "氨氯地平"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "自身免疫甲状腺炎患者@甲状腺迅速肿大、伴局部疼痛或局部压迫症状时，可给予糖皮质激素治疗(泼尼松30mg/d分3次口服)。压迫症状明显、药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "自身免疫甲状腺炎患者",
            "临床表现",
            "甲状腺迅速肿大"
          ],
          [
            "自身免疫甲状腺炎患者",
            "临床表现",
            "局部疼痛"
          ],
          [
            "自身免疫甲状腺炎患者",
            "临床表现",
            "局部压迫"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "自身免疫甲状腺炎患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "糖皮质激素",
            "用法用量",
            "泼尼松30mg/d分3次口服"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "自身免疫甲状腺炎患者",
            "临床表现",
            "压迫症状明显"
          ],
          [
            "自身免疫甲状腺炎患者",
            "临床表现",
            "药物治疗后不缓解"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "自身免疫甲状腺炎患者",
            "治疗方案",
            "手术治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "重症急性胰腺炎患者@在内环境紊乱纠正后，若肠功能未恢复，可酌情选用肠外营养治疗；一旦肠功能恢复，就要早期进行肠内营养治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "重症急性胰腺炎患者",
            "临床表现",
            "内环境紊乱纠正"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "重症急性胰腺炎患者",
            "临床表现",
            "肠功能未恢复"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "重症急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "肠外营养治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "重症急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "肠内营养治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性肺栓塞患者@对有休克及低血压表现的肺栓塞患者应予溶栓治疗。对于有溶栓治疗绝对禁忌证的患者，可选择肺动脉血栓清除术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "休克"
          ],
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "低血压"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "临床表现",
            "溶栓治疗绝对禁忌证"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗方案",
            "肺动脉血栓清除术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性肺栓塞患者",
            "治疗方案",
            "溶栓治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "酒精性肝病患者@轻度和中度的患者采用营养支持和戒酒；重度患者并且无类固醇治疗禁忌证的患者应考虑给予40mg/d共28天的泼尼松治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "临床表现",
            "轻度"
          ],
          [
            "酒精性肝病患者",
            "临床表现",
            "中度"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "治疗方案",
            "营养支持"
          ],
          [
            "酒精性肝病患者",
            "治疗方案",
            "戒酒"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "临床表现",
            "重度"
          ],
          [
            "酒精性肝病患者",
            "临床表现",
            "无类固醇治疗禁忌证"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "酒精性肝病患者",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ],
          [
            "泼尼松",
            "用法用量",
            "40mg/d共28天"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "系统性红斑狼疮患者@如果病情允许，以小于每日10mg泼尼松的小剂量长期维持。在存在重要脏器急性进行性损伤时（如肺泡出血、癫病发作、严重溶血性贫血等)可应用激素冲击治疗，",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "系统性红斑狼疮患者",
            "临床表现",
            "病情允许"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "系统性红斑狼疮患者",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ],
          [
            "泼尼松",
            "用法用量",
            "小于每日10mg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "系统性红斑狼疮患者",
            "临床表现",
            "重要脏器急性进行性损伤"
          ],
          [
            "系统性红斑狼疮患者",
            "临床表现",
            "肺泡出血"
          ],
          [
            "系统性红斑狼疮患者",
            "临床表现",
            "癫病发作"
          ],
          [
            "系统性红斑狼疮患者",
            "临床表现",
            "严重溶血性贫血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "系统性红斑狼疮患者",
            "治疗方案",
            "激素冲击治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "非ST段抬高型急性冠脉综合征患者@如无危及生命的高危出血，普拉格雷（首次60mg负荷量次日始10mg/d）应用于冠脉病变明确的患者。替卡格雷（首次180mg负荷量次日始90mg2次/日）被推荐应用于中高危缺血的所有患者和未知冠脉病变情况的患者。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "非ST段抬高型急性冠脉综合征患者",
            "临床表现",
            "无危及生命的高危出血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "非ST段抬高型急性冠脉综合征患者",
            "临床表现",
            "冠脉病变明确"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "非ST段抬高型急性冠脉综合征患者",
            "治疗药物",
            "普拉格雷"
          ],
          [
            "普拉格雷",
            "用法用量",
            "首次60mg负荷量次日始10mg/d"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "非ST段抬高型急性冠脉综合征患者",
            "临床表现",
            "中高危缺血"
          ],
          [
            "非ST段抬高型急性冠脉综合征患者",
            "临床表现",
            "未知冠脉病变情况"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "非ST段抬高型急性冠脉综合征患者",
            "治疗药物",
            "替卡格雷"
          ],
          [
            "替卡格雷",
            "用法用量",
            "首次180mg负荷量次日始90mg2次/日"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "大动脉炎患者@对活动期患者可用泼尼松1mg/kg/d,病情稳定,5~10mg/d维持。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "大动脉炎患者",
            "临床表现",
            "活动期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
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          [
            "大动脉炎患者",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ],
          [
            "泼尼松",
            "用法用量",
            "1mg/kg/d"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
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          [
            "大动脉炎患者",
            "临床表现",
            "病情稳定"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "大动脉炎患者",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ],
          [
            "泼尼松",
            "用法用量",
            "5~10mg/d"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肥厚型心肌病合并心衰患者@NYHA心功能II-IV级且左心室射血分数大于等于50%的患者，若均无左心室流出道梗阻，应考虑β受体阻滞剂、维拉帕米或地尔硫卓治疗。无左心室流出道梗阻且左心室射血分数小于50%的患者，应考虑β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病合并心衰患者",
            "临床表现",
            "NYHA心功能II-IV级"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病合并心衰患者",
            "临床表现",
            "左心室射血分数大于等于50%"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病合并心衰患者",
            "临床表现",
            "无左心室流出道梗阻"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病合并心衰患者",
            "治疗药物",
            "β受体阻滞剂"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病合并心衰患者",
            "治疗药物",
            "维拉帕米"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病合并心衰患者",
            "治疗药物",
            "地尔硫卓"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病合并心衰患者",
            "临床表现",
            "无左心室流出道梗阻"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病合并心衰患者",
            "临床表现",
            "左心室射血分数小于50%"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肥厚型心肌病合并心衰患者",
            "治疗药物",
            "β受体阻滞剂"
          ],
          [
            "肥厚型心肌病合并心衰患者",
            "治疗药物",
            "血管紧张素转换酶抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "深部真菌病患儿@对于皮肤黏膜感染和口腔黏膜感染,大多选用制霉菌素,形成局限性病灶的可铺以手术治疗，以过敏症状为主要临床表现者可同时对症使用抗组胺药物",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "深部真菌病患儿",
            "临床表现",
            "皮肤黏膜感染"
          ],
          [
            "深部真菌病患儿",
            "临床表现",
            "口腔黏膜感染"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "深部真菌病患儿",
            "治疗药物",
            "制霉菌素"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "深部真菌病患儿",
            "临床表现",
            "形成局限性病灶"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "深部真菌病患儿",
            "治疗方案",
            "手术治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "深部真菌病患儿",
            "临床表现",
            "过敏"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "深部真菌病患儿",
            "治疗药物",
            "抗组胺药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "血脂异常患者@当血清TG≥1.7mmol/L时，首先应用非药物干预措施，包括治疗性饮食、减轻体重、减少饮酒等。对于空腹TG≥5.7mmol/L，应首先考虑使用主要降低TG和VLDL-C的药物（如贝特类、高纯度鱼油制剂或烟酸）",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血脂异常患者",
            "临床表现",
            "血清TG≥1.7mmol/L"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血脂异常患者",
            "治疗方案",
            "治疗性饮食"
          ],
          [
            "血脂异常患者",
            "治疗方案",
            "减轻体重"
          ],
          [
            "血脂异常患者",
            "治疗方案",
            "减少饮酒"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "血脂异常患者",
            "临床表现",
            "空腹TG≥5.7mmol/L"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "血脂异常患者",
            "治疗药物",
            "贝特类"
          ],
          [
            "血脂异常患者",
            "治疗药物",
            "高纯度鱼油制剂"
          ],
          [
            "血脂异常患者",
            "治疗药物",
            "烟酸"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "口咽部念珠菌病患者@若病情较轻，推荐兊霉唑锭剂10mg每日5次。对于中重度患者，推荐口服氟康唑100-200mg/d治疗7-14天。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "口咽部念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "病情较轻"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "口咽部念珠菌病患者",
            "治疗药物",
            "兊霉唑锭剂"
          ],
          [
            "兊霉唑锭剂",
            "用法用量",
            "10mg每日5次"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "口咽部念珠菌病患者",
            "临床表现",
            "中重度"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "口咽部念珠菌病患者",
            "治疗药物",
            "氟康唑"
          ],
          [
            "氟康唑",
            "用法用量",
            "口服"
          ],
          [
            "氟康唑",
            "用法用量",
            "100-200mg/d治疗7-14天"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "慢性肾脏疾病患者@应根据GFR水平调整胰岛素及口服降糖药剂量，以防止低血糖及其他副反应的发生。GFR在10~50 mL/[min·1.73m2]时胰岛素用量宜减少25%，GFR<10 mL/[min·1.73m2]时，胰岛素用量应减少50%。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性肾脏疾病患者",
            "临床表现",
            "GFR在10~50 mL/[min·1.73m2]"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性肾脏疾病患者",
            "治疗药物",
            "胰岛素"
          ],
          [
            "胰岛素",
            "用法用量",
            "减少25%"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性肾脏疾病患者",
            "临床表现",
            "GFR<10 mL/[min·1.73m2]"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性肾脏疾病患者",
            "治疗药物",
            "胰岛素"
          ],
          [
            "胰岛素",
            "用法用量",
            "减少50%"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "AVNRT患者@当患者出现严重心绞痛、低血压、充血性心力衰竭表现，应立即电复律。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "AVNRT患者",
            "临床表现",
            "严重心绞痛"
          ],
          [
            "AVNRT患者",
            "临床表现",
            "低血压"
          ],
          [
            "AVNRT患者",
            "临床表现",
            "充血性心力衰竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "AVNRT患者",
            "治疗方案",
            "电复律"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "老年人癫痫患者@伴有其他系统疾病者首选用药则为拉莫三嗪与左乙拉西坦,否则首选用药为拉莫三嗪与奥卡西平；",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "老年人癫痫患者",
            "临床表现",
            "其他系统疾病"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "老年人癫痫患者",
            "治疗药物",
            "拉莫三嗪"
          ],
          [
            "老年人癫痫患者",
            "治疗药物",
            "左乙拉西坦"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "老年人癫痫患者",
            "治疗药物",
            "拉莫三嗪"
          ],
          [
            "老年人癫痫患者",
            "治疗药物",
            "奥卡西平"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "慢性胰腺炎患者@口服胰酶制剂、皮下注射奥曲肽及非阿片类止痛药可缓解部分腹痛。顽固性疼痛、非梗阻性疼痛可行CT、EUS引导下腹腔神经阻滞术。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性胰腺炎患者",
            "临床表现",
            "腹痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性胰腺炎患者",
            "治疗药物",
            "胰酶制剂"
          ],
          [
            "胰酶制剂",
            "用法用量",
            "口服"
          ],
          [
            "慢性胰腺炎患者",
            "治疗药物",
            "奥曲肽"
          ],
          [
            "奥曲肽",
            "用法用量",
            "皮下注射"
          ],
          [
            "慢性胰腺炎患者",
            "治疗药物",
            "非阿片类止痛药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性胰腺炎患者",
            "临床表现",
            "顽固性疼痛"
          ],
          [
            "慢性胰腺炎患者",
            "临床表现",
            "非梗阻性疼痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "腹腔神经阻滞术"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "稳定型心绞痛患者@地尔硫罩和维拉帕米能减慢房室传导，常用于伴有房颤或房扑的患者，这两种药不能应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "临床表现",
            "房颤"
          ],
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "临床表现",
            "房扑"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "临床表现",
            "严重心动过缓"
          ],
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "临床表现",
            "高度房室传导阻滞"
          ],
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "临床表现",
            "病态窦房结综合征"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "禁用药物",
            "地尔硫罩"
          ],
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "禁用药物",
            "维拉帕米"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "治疗药物",
            "地尔硫罩"
          ],
          [
            "稳定型心绞痛患者",
            "治疗药物",
            "维拉帕米"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "Barrett食管患者@患者应该接受每天一次的质子泵抑制剂治疗。不推荐常规每天两次应用，除非由于反流症状或食管炎控制较差。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "Barrett食管患者",
            "临床表现",
            "反流"
          ],
          [
            "Barrett食管患者",
            "临床表现",
            "食管炎控制较差"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "Barrett食管患者",
            "治疗药物",
            "质子泵抑制剂"
          ],
          [
            "质子泵抑制剂",
            "用法用量",
            "每天两次"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "Barrett食管患者",
            "治疗药物",
            "质子泵抑制剂"
          ],
          [
            "质子泵抑制剂",
            "用法用量",
            "每天一次"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肺炎链球菌肺炎患者@支持疗法:剧烈胸痛者，可酌用少量镇痛药。不用阿司匹林或其他解热药，以免过度出汗、脱水及干扰真实热型，导致临床判断错误。中等或重症病人应给氧。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "临床表现",
            "剧烈胸痛"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "治疗药物",
            "镇痛药"
          ],
          [
            "镇痛药",
            "用法用量",
            "少量"
          ],
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "禁用药物",
            "阿司匹林"
          ],
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "禁用药物",
            "解热药"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "临床表现",
            "中等"
          ],
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "临床表现",
            "重症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺炎链球菌肺炎患者",
            "治疗方案",
            "给氧"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肝肺综合征患者@对于自发性下腔静脉-门静脉分流或Abernethy畸形的患者，置入下腔静脉支架或结扎先天性门体分流血管可有效治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肝肺综合征患者",
            "临床表现",
            "自发性下腔静脉-门静脉分流"
          ],
          [
            "肝肺综合征患者",
            "临床表现",
            "Abernethy畸形"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肝肺综合征患者",
            "治疗方案",
            "置入下腔静脉支架"
          ],
          [
            "肝肺综合征患者",
            "治疗方案",
            "结扎先天性门体分流血管"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性呼吸衰竭患儿@新生儿和体重<8kg的患儿可采取鼻CPAP，年长儿或体重>8kg的患儿可采取BiPAP。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "基本情况",
            "新生儿"
          ],
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "基本情况",
            "体重<8kg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "治疗方案",
            "鼻CPAP"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "基本情况",
            "年长儿"
          ],
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "基本情况",
            "体重>8kg"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性呼吸衰竭患儿",
            "治疗方案",
            "BiPAP"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "蛋白尿患者@ACEI类药物易引起干咳，若患者ACEI类药物无法耐受，可换用ARB。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "蛋白尿患者",
            "临床表现",
            "ACEI类药物无法耐受"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "蛋白尿患者",
            "治疗药物",
            "ARB"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "蛋白尿患者",
            "治疗药物",
            "ACEI"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "原发性血管炎患者@凡有重要脏器受累者，除糖皮质激素外，还应及早加用免疫抑制剂。急性期和危重者可进行血浆置换、免疫吸附。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性血管炎患者",
            "临床表现",
            "重要脏器受累"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性血管炎患者",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "原发性血管炎患者",
            "治疗药物",
            "免疫抑制剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性血管炎患者",
            "临床表现",
            "急性期"
          ],
          [
            "原发性血管炎患者",
            "临床表现",
            "危重"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性血管炎患者",
            "治疗方案",
            "血浆置换"
          ],
          [
            "原发性血管炎患者",
            "治疗方案",
            "免疫吸附"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "预激综合征患者@若患者发作心房扑动与心房颤动时伴有晕厥或低血压，应立即电复律治疗",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "预激综合征患者",
            "临床表现",
            "心房扑动"
          ],
          [
            "预激综合征患者",
            "临床表现",
            "心房颤动"
          ],
          [
            "预激综合征患者",
            "临床表现",
            "晕厥"
          ],
          [
            "预激综合征患者",
            "临床表现",
            "低血压"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "预激综合征患者",
            "治疗方案",
            "电复律"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肺结核患者@一般少量咯血，多以安慰病人、消除紧张、卧床休息为主，可用氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）、酚磺乙胺（止血敏）、卡巴克洛（安络血）等药物止血。大咯血时静脉注射垂体后叶素。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺结核患者",
            "临床表现",
            "少量咯血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺结核患者",
            "治疗方案",
            "安慰病人"
          ],
          [
            "肺结核患者",
            "治疗方案",
            "消除紧张"
          ],
          [
            "肺结核患者",
            "治疗方案",
            "卧床休息"
          ],
          [
            "肺结核患者",
            "治疗药物",
            "氨基己酸"
          ],
          [
            "肺结核患者",
            "治疗药物",
            "氨甲苯酸"
          ],
          [
            "肺结核患者",
            "治疗药物",
            "止血芳酸"
          ],
          [
            "肺结核患者",
            "治疗药物",
            "酚磺乙胺"
          ],
          [
            "肺结核患者",
            "治疗药物",
            "止血敏"
          ],
          [
            "肺结核患者",
            "治疗药物",
            "卡巴克洛"
          ],
          [
            "肺结核患者",
            "治疗药物",
            "安络血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺结核患者",
            "临床表现",
            "大咯血"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺结核患者",
            "治疗药物",
            "垂体后叶素"
          ],
          [
            "垂体后叶素",
            "用法用量",
            "静脉注射"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "肺泡蛋白沉着症患者@对于有明显呼吸障碍的病人，全肺灌洗是首选和有效的治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "肺泡蛋白沉着症患者",
            "临床表现",
            "明显呼吸障碍"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "肺泡蛋白沉着症患者",
            "治疗方案",
            "全肺灌洗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "急性胰腺炎患者@轻症患者可予鼻导管、面罩给氧。当出现急性肺损伤、呼吸窘迫时,应给予正压机械通气,并根据尿量、血压、动脉血pH等参数调整补液量，且适当使用利尿剂。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性胰腺炎患者",
            "临床表现",
            "轻症"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "鼻导管"
          ],
          [
            "急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "面罩给氧"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "急性胰腺炎患者",
            "临床表现",
            "急性肺损伤"
          ],
          [
            "急性胰腺炎患者",
            "临床表现",
            "呼吸窘迫"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "正压机械通气"
          ],
          [
            "急性胰腺炎患者",
            "治疗方案",
            "调整补液量"
          ],
          [
            "急性胰腺炎患者",
            "治疗药物",
            "利尿剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "自身免疫性肝炎患者@非肝硬化的患者可使用硫唑嘌呤治疗。无法耐受硫唑嘌呤者，可考虑使用泼尼松龙10-20mg/d和吗替麦考酚酯联合治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "非肝硬化"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "临床表现",
            "无法耐受硫唑嘌呤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "泼尼松龙"
          ],
          [
            "泼尼松龙",
            "用法用量",
            "10-20mg/d"
          ],
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "吗替麦考酚酯"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "自身免疫性肝炎患者",
            "治疗药物",
            "硫唑嘌呤"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "风湿热患儿@心脏炎时宜早期使用糖皮质激素，如泼尼松。无心脏炎的患儿可用非甾体抗炎药.如阿司匹林。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "风湿热患儿",
            "临床表现",
            "心脏炎"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "风湿热患儿",
            "治疗药物",
            "糖皮质激素"
          ],
          [
            "风湿热患儿",
            "治疗药物",
            "泼尼松"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "风湿热患儿",
            "治疗药物",
            "非甾体抗炎药"
          ],
          [
            "风湿热患儿",
            "治疗药物",
            "阿司匹林"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "慢性间质性肾炎患者@如出现慢性肾衰竭，应予非透析保守治疗，以延缓肾损害进展;若已进入终末期则应进行肾脏替代治疗。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性间质性肾炎患者",
            "临床表现",
            "慢性肾衰竭"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性间质性肾炎患者",
            "治疗方案",
            "非透析保守治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "慢性间质性肾炎患者",
            "临床表现",
            "终末期"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "慢性间质性肾炎患者",
            "治疗方案",
            "肾脏替代治疗"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "原发性硬化性胆管炎患者@经皮胆管造影主要适用于肝内胆管狭窄，无法行内镜下放置导丝对患者。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "原发性硬化性胆管炎患者",
            "临床表现",
            "肝内胆管狭窄"
          ],
          [
            "原发性硬化性胆管炎患者",
            "临床表现",
            "无法行内镜下放置导丝"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "原发性硬化性胆管炎患者",
            "治疗方案",
            "经皮胆管造影"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  },
  {
    "text": "雷诺病患者@反复发作，症状严重，但尚无指尖萎缩者，可用钙通道阻滞剂。反复发作，伴指尖萎缩,但无开放性溃疡发生者,除用钙通道阻滞剂外，可加用影响交感神经活性的药物。反复发作且缺血严重、皮肤呈青色、指端开放性溃疡者，可静脉滴注血管扩张药前列腺素。",
    "tree": [
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "雷诺病患者",
            "临床表现",
            "反复发作"
          ],
          [
            "雷诺病患者",
            "临床表现",
            "症状严重"
          ],
          [
            "雷诺病患者",
            "临床表现",
            "无指尖萎缩"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "雷诺病患者",
            "治疗药物",
            "钙通道阻滞剂"
          ]
        ],
        "logical_rel": "null"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "雷诺病患者",
            "临床表现",
            "反复发作"
          ],
          [
            "雷诺病患者",
            "临床表现",
            "指尖萎缩"
          ],
          [
            "雷诺病患者",
            "临床表现",
            "无开放性溃疡"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "雷诺病患者",
            "治疗药物",
            "钙通道阻滞剂"
          ],
          [
            "雷诺病患者",
            "治疗药物",
            "影响交感神经活性的药物"
          ]
        ],
        "logical_rel": "or"
      },
      {
        "role": "C",
        "triples": [
          [
            "雷诺病患者",
            "临床表现",
            "反复发作"
          ],
          [
            "雷诺病患者",
            "临床表现",
            "缺血严重"
          ],
          [
            "雷诺病患者",
            "临床表现",
            "皮肤呈青色"
          ],
          [
            "雷诺病患者",
            "临床表现",
            "指端开放性溃疡"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [
          [
            "雷诺病患者",
            "治疗药物",
            "前列腺素"
          ],
          [
            "雷诺病患者",
            "治疗药物",
            "血管扩张药"
          ],
          [
            "前列腺素",
            "用法用量",
            "静脉滴注"
          ],
          [
            "血管扩张药",
            "用法用量",
            "静脉滴注"
          ]
        ],
        "logical_rel": "and"
      },
      {
        "role": "D",
        "triples": [],
        "logical_rel": "null"
      }
    ]
  }
]